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回顾43岁江西男子查出肾结石,仅一年进展

资料来源:

1.胡国霞.肾结石的认知和预防措施[J].科学之友,,(07):79-80.

2.罗开艳.肾衰竭的早期迹象与预防[J].科学之友,,(07):81-82.

3.杨嗣星,宋超,廖文彪.肾结石防治的现状与前景[J].重庆医科大学学报,,49(06):-.

肾衰竭,是指各种原因导致的肾功能下降,而肾脏一旦受损,往往是不可逆性的损害,不仅会出现全身浮肿、心律失常等症状,而且还可能出现食欲下降、重度贫血、疲倦乏力等全身性中毒反应,其危害不容小觑。一旦肾功能持续下降,病情严重的患者甚至会发展到尿毒症时期,一辈子只能靠透析活命!

来自江西的刘振平(化名),今年43岁了,是一名私企会计。私企虽然工资高,但加班却是常有的事,再加上干这一行就算是一毛钱对不上账面就得大动干戈,工作压力较大。刘振平兢兢业业工作,却不知长时间的压力过大、熬夜使他的身体正悄无声息的发生病变...

年7月,近段时间刘振平觉得胃口不太好,以前最爱吃的辛辣口味菜,最近却是一吃就反胃、恶心,前两天吃了一顿麻辣小龙虾后更是上吐下泻,吃了药后缓了两天才缓过劲儿。与此同时,刘振平最近还有些腰腹部疼痛,有时只是隐隐作痛,有几次却疼得大汗淋漓,刘振平本以为是腰间盘突出发作了,但这种疼痛似乎又有些不一样,正当刘振平心里升起一丝怀疑时,变故也始料不及的发生了...

9月2日刘振平刚起床小便,眼看着自己的尿液里似乎有血丝似的,尿液呈现淡淡的鲜红色,刘振平大惊失色,自己怎么尿血了?医院,但此时腰背部却袭来一股熟悉的疼痛感,并且这次格外得疼,似乎有一把大剪刀绞着腰里的肌肉似的。刘振平的衣服瞬间被冷汗浸透,别说开车了,连简单的站立都做不到,只好打了急救电话。

简单的体格检查后,医生开了血常规、尿常规、腹部B超等检查。刘振平忍着疼痛感,花了将近一小时才做完所有检查,此时他已经疼得有些麻木了,但检查结果却令他骤然清醒。尿常规显示尿液中可见大量红细胞,腹部B超显示双肾形态大小正常,于肾盂内可探及多个强回声光团,最大约5mm*6mm大小,他被诊断为双肾多发结石。由于结石数量较多,医生建议手术治疗。

在医生的安排下,刘振平顺利进行了体外冲击波碎石术。正当刘振平松了一口气时,医生却嘱咐道:“肾结石是尿液的一些成分由于某种原因在肾脏内形成的结石,并不是碎石后就万事大吉了,结石极易复发,不但可在肾脏复发,输尿管、尿道都有可能。所以在出院之后,不仅需要按时服用排石药物,更重要的是改变生活方式,加强锻炼,比如跑步、跳绳此类运动都有利于结石的排出。此外,必须饮食清淡、多喝水、少熬夜,有助于疾病的恢复。”

原来结石还会复发!刚松了一口气的刘振平又紧张了起来。回家后,刘振平便查阅了许多与肾结石相关的资料,还看了许多泌尿科教授的采访视频,他收获颇丰,很快便制定了一个详细的健康计划。

接下来的三个月,刘振平每天坚持跳绳下,每天保证饮水量在ml以上,至于辛辣的食物更加是不敢吃了。随着计划的推进,刘振平的身体状态也恢复得越来越好,再也没有出现腰疼、血尿的症状,他也就慢慢放松了警惕,却不知一场更大的灾祸正在酝酿中...

年10月13日早上,刘振平正迷迷糊糊地起床小便,突然感觉生殖器传来一阵憋闷感,自己居然尿不出来!刘振平又试了好几次,但还是只有几滴稀稀拉拉的尿液滴下,刘振平一头雾水:“不应该啊?难道今天早上就是没尿?”他只好先去刷牙,看着镜子里的自己刘振平瞬间心惊肉跳,只见自己的脸几乎肿成了“猪头”,肿得眼睛都只剩出了一条小缝,刘医院。

听完病情描述后,医生心里咯噔一下:“这么严重的水肿,恐怕病情不容乐观,就是不知是肾脏还是心脏问题了。”医生赶紧开了血常规、肝肾功能、胸腹部B超等检查,检查结果却令所有人都起了一身鸡皮疙瘩。结果显示血肌酐升高至umol/L,尿素氮12.6mmol/L,胸腹部B超也显示双肾直径为1.0cm,皮质变薄、回声增强、皮髓质界限不清,肾脏出现明显萎缩,刘振平被诊断为慢性肾衰竭。

刘振平紧紧攥着检查报告单,眼神更是惊恐万分,他大声质疑道:“不可能。我一点症状都没有,怎么会突然肾衰竭?”医生摇了摇头解释道:“确实有部分患者肾衰竭早期没有明显症状,但大部分患者还是会出现疲劳乏力、食欲不振、小便次数增多等早期症状?你真的没有吗?还是你忽视了?”

这...原来如此,过去一年的种种回忆浮现在眼前,刘振平悔恨不已,眼泪像断了线似的不断沿着脸颊流下,竟是直接倒在了地上。他痛哭出声,根本想不通怎么就落到了肾衰竭这步田地?

眼看着刘振平情绪越来越激动,医生连忙上前安抚,过了好一会儿刘振平才慢慢冷静下来,但随即又产生了新的疑惑:“自从一年前做完肾脏碎石手术,我就一直坚持锻炼、饮食清淡、早睡早起,而且我也从不抽烟喝酒,这一年内也没有复发结石,甚至感觉自己的身体状态非常好,为什么肾衰竭还是找上了我?”

若真如刘振平所说,那他确实不可能患上肾衰竭,究竟是忽略了哪一点?为了找到刘振平的病因,医生仔仔细细了解了刘振平这一年以来的生活细节,终于发现了元凶。医生摇了摇头,叹息道:“无知啊!肾衰竭并不是无缘无故找上你,你在生活中犯了两个致命的错误,有过结石的朋友一定要注意了,这两件事千万不能做,否则都会有肾衰,甚至是尿毒症的风险!”

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