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狗尿路结石与食疗系列尿酸盐结石

尿酸盐结石

在介绍了犬类最常见的磷胺盐结石和草酸钙结石后,今天我们谈一谈发病率低于前两种的尿酸盐结石。嘌呤结石包括尿酸盐和植物黄素两大类,大约占狗尿路结石的8%。

尿酸盐结石的成分是一价尿酸铵,高发于大麦町和英国斗牛犬,也发生于小型雪纳瑞、约克夏梗和狮子犬。尿酸盐结石是在中性到酸性尿液中形成,主要发生在狗的膀胱或尿道。普通X光不容易发现尿酸盐结石,一般需要造影射线照相和超声检查来确诊。

尿酸盐结石对公狗的影响比较大,因为发生在公狗尿道中的小粒结石往往造成排尿困难。

首次被诊断出尿酸盐结石的狗多数是1-4岁,5岁以后的狗被首次诊断出尿酸盐结石的狗数量不多。

尿酸盐结石治疗后的复发率比较高,在33-50%之间。

尿酸盐结石通常出现在有肝门脉分流问题的狗身上,因为这类狗把铵酸转换成尿素、把尿酸转换成尿囊素的能力低下。大麦町犬种的尿酸代谢缺陷是导致该犬种尿酸盐结石高发的主要原因。

尿酸来自于嘌呤代谢,是嘌呤代谢的最终产物。对于大多数犬种,肝脏的尿酸酶能把尿酸分解为尿囊素。大麦町犬的先天缺陷导致其尿酸进入肝细胞,可降低肝氧化率。与其它犬种相比,大麦町犬肾脏近端小管吸收较少、排泄较多的尿酸,因此离子状态的尿酸,和排泄物尿液里,尿酸浓度都有比其它犬种高出很多。相当数量的大麦町在幼犬时期就出现尿酸盐结晶尿,虽然不是所有出现结晶尿的幼犬都会发展成尿石症。

由于先天缺陷而高发尿酸盐结石的大麦町犬

到目前为止,还没有合适的方法来预测哪些结晶尿会发展成尿石症。对于大麦町犬,限制嘌呤摄入是预防尿酸盐结石形成和复发的最有效办法,比如少吃内脏类和器官衍生肉类。建议食用蛋白质含量低而且能促进尿液碱化的食物(注:低蛋白食物不适合幼犬和怀孕哺乳母犬。常见食物中的嘌呤含量详见本文结尾处的附录)。

对于尿酸盐结石多发的另一个犬种——英国斗牛犬,不适合食用低嘌呤食物,低嘌呤食物会升高英国斗牛犬扩张型心肌病的发生率。英国斗牛犬的尿酸盐结石形成与嘌呤无关,而是因为该犬种的尿路有先天缺陷。有缺陷的尿路对胱氨酸和卡尼汀进行了再吸收,从而导致尿酸盐结石形成。卡尼汀的缺乏也是该犬种扩张型心肌病变的原因之一。

由于先天缺陷而高发尿酸盐结石和扩张型心肌病的英国斗牛犬

治疗药物和膳食方案

治疗痛风的药物别嘌醇(Allopurinol)可以用来治疗和预防狗的尿酸盐结石病。别嘌呤是一种非常有效的黄嘌呤氧化酶抑制剂,能够减少尿酸的产生。如果使用别嘌呤药物,必须坚持食用低嘌呤食物,否则会导致黄嘌呤结石生成。

尿酸盐结石犬的膳食建议

影响因素

治疗期间和预防复发期间

大量喝水,

保持尿比重小于1.

蛋白质

保持在10%-18%DM,一定要避

免蛋白质摄入过量

尿液酸碱度

维持碱性尿液,

PH7.1-7.7

尿酸盐结石狗参考食谱

下面介绍一例适合尿酸盐和胱氨酸结石狗的食谱,适合治疗期间和治疗后预防复发时使用。这例食谱不适合健康狗,因为营养不完全和不均衡。患犬必须定期检测尿液的PH值,维持尿液处于碱性状态(PH=7.1~7.7),并与兽医保持联系。

推荐食谱:鸡肉土豆(低蛋白、高纤维、高碳水)

食材:

去皮鸡胸肉,煮熟,2盎司(相当于56克)

熟土豆,切丁,3杯

芥花油,1茶匙

氯化钾替代盐,1/4茶匙

骨粉,13/4茶匙(1.75茶匙)

氯化钠碘盐,3/4茶匙

儿童多生种维素和矿物质片1片

锌,毫克/片,1/2片

本餐总重量:克

本餐总热量:千卡

本餐每克热量:1.14千卡

本餐的营养信息

营养成分

干物质百分比%

营养量

(克/克本餐)

单位热量需求量

(克/千卡)

总热量贡献率%

蛋白质

17

4.8

4.2

16

脂肪

11

3.0

2.6

25

碳水化合物

61

17.2

15.2

59

纤维

5.5

1.5

1.3

-

磷0.80..20-

请注意!本文介绍的食谱不适合其它类型的尿路结石!尿酸盐结石是在中性到酸性尿液情况下形成的,因此保持尿液处于碱性状态是治疗和预防复发的关键。柠檬酸钾有降低尿酸的作用,因此被用于治疗痛风和一些肾脏疾病。在计划使用柠檬酸钾来碱化尿酸盐结石狗的尿液前,请先与你的兽医讨论使用方案。

附录:常见食物中的嘌呤含量

(毫克/1千克食物)

食物名称

嘌呤

食物名称

嘌呤

食物名称

嘌呤

鸡蛋

4

白菜

55

猪肉

葡萄

5

土豆

56

小牛肉

9

小米

61

苹果

9

胡萝卜

80

杏子

10

核桃

84

洋葱

14

芹菜

1

牛奶

14

青菜叶

大豆

大米

18.1

栗子

牛肾

果酱

19

菜花

牛肝

19

菠菜

沙丁鱼

2

面粉

23

桂鱼肉

凤尾鱼

南瓜

28

羊肉

蜂蜜

32

肉汁

黄瓜

33

花生

母鸡

番茄

42

牛肉

青葱

47

枪鱼

资料来源:科普中国—科学百科



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