近几天，七十七岁的李奶奶突然感到左腰部一阵阵的痛，痛起来好像有个绞肉机在绞肉丝似的，同时还有恶心难受。
李奶奶平时身体就不好，“三高”都占全了，高血压、糖尿病啥的虽然一直不好，但也不怎么在意了，几种药也是有一顿没一顿的吃着。李奶奶暗自思忖：真是年龄不饶人哎，难道又“闪腰”了？还是挺一挺吧，别给孩子们添麻烦了。李奶奶“挺”了两天，疼痛果然好了点，但事情似乎没有这么简单，她的身体状况每日俱下，居然不排尿了，一两天没排几滴尿，吃喝也不能了，神志恍惚，活动都没有力气。家属觉得不妙，急医院看病。（右一：王传运医生，右二：贾宽医生，左一：王卫国医生）医院一查，除了血压、血糖控制不好外，更要命的是患上了“尿毒症”，还有“高血钾”症。血肌酐umol/l，血钾达7.2mmol/l。检查结果病因是：双侧上尿路结石病。左输尿管里卡了个1cm左右的小石头、小石头堵塞了左肾出口，这次可把李奶奶腰疼的病根找到了。李奶奶的右肾里也有大大小小的石头若干块，这些石头早就把肾出口堵塞了，因为症状不明显，所以，未治疗。人体的肾脏是人体的排泄器官，相当于国营外贸公司，每个外贸公司又有约万个家庭小作坊（肾单位+肾小管）组成。肾脏每天要排出大量的代谢废物和电解质，如果这些废物及电解质在尿液里异常沉积，就可以形成尿路结石。如果结石造成肾脏梗阻，就相当于外贸公司停业了，公司一停业，那些小作坊抗风险能力极差，用不了几天，就会出现破产潮（肾单位、肾小管萎缩坏死）。双肾梗阻，病人就表现为急性肾功能衰竭、尿毒症。尿毒症，除了不能吃喝、各器官受损外，最常见的并发症是高钾血症。钾是机体肌肉活动主要调节电质解之一（正常血钾3.5~5.5mmol/l），血钾7mmol/l则是严重高血钾，高血钾引起全身无力，更重要的是心脏活动受抑制，心跳变慢，甚至可使心脏在舒张期停搏。医院一看李奶奶的病情复杂严重，治不了啊！赶快转医院东院区吧，那里是山东省区域医疗中心，设备先进、技术一流。李奶奶转到我们东院区，直接收住ICU病房，发现：李奶奶除了尿毒症、高血钾症，血压、血糖未控制外，因为这几天一直卧床，她的双下肢也患上了静脉血栓病。（王卫国医生全神贯注地给李奶奶做手术）ICU医生立即给李奶奶进行血液净化、降血钾、抗凝治疗，同时对症处理其它杂症。申请泌尿外科会诊手术。恰好，医院泌尿结石学组组长王卫国医生刚从总院区调到东院区工作，东院区泌尿外科王超主任立即组织专家联合会诊。王卫国医生考虑到：急性肾功能衰竭，解除梗阻后肾功能还可以恢复，但有下肢血栓、抗凝治疗及血压血糖不平稳，手术风险大。如果等到患者各种并发症都治好了再手术，那些肾单位小作坊破产倒闭久了，肾功能可能难以恢复了，患者余生要靠透析生活，生活质量就没了保证，因此建议急症手术。好在，李奶奶的家属通情达理，表示愿意承担手术风险。泌尿外科王超主任也支持急症手术治疗方案。我们说干就干，待李奶奶的血钾有所降低，即行全麻下手术。（左：丁友鹏医生、中：吕川医生、右：王卫国医生）王卫国医生为李奶奶施行：左侧输尿管镜下碎石取石+右侧经皮肾镜下碎石取石手术。在ICU医生及麻醉科医生密切照顾与配合下，手术成功、顺利。
解除了肾脏梗阻后，李奶奶的肾积水及代谢废物汹涌而下，老人的病情迅速好转。（在内镜下看到李奶奶体内的石头，就是这个样子呀！）术后第二天，王卫国医生到ICU查房时，李奶奶中气十足地说：“我不打针了，我要回家”。李奶奶手术前后的状态真是天壤之别，对比鲜明。王卫国医生心里想：手术达到了预期目的！李奶奶转回普通病房，观察了两天，肾功能大致正常，老人及家属满意出院。泌尿结石预防策略：泌尿结石是个多因素疾病，与患者生活饮食习惯、机体代谢体质，有时某些疾病都有关系，没有固定的预防方案。但是生活中多饮水，是预防泌尿结石的有效手段，使尿液溶质达不到过饱和，可避免形成结石。作者照片作者简介：王卫国，副主任医师，副教授，医院泌尿外科副主任，泌尿结石学组组长。
专业特长：熟练掌握泌尿男生殖外科各种开放手术操作；近年来以泌尿结石以研究方向，熟练掌握输尿管硬镜下碎石取石技术以及超声定位经皮肾镜碎石取石术，在鲁西南地区率先开展输尿管软镜下钬激光碎石取石术。
对各种复杂性肾结石及尿脓毒症的治疗有丰富经验，组织成立鲁西南-鲁南尿石病联盟及尿脓毒症多学科协作中心。
医院多次进修泌尿微创技术，参加过国际尿控协会培训班，中-欧泌尿外科青年医师培训项目等。
社会兼职：兼任中华医学会山东分会泌尿结石学组委员，中国医师协会山东泌尿外科分会结石学组委员，中国中西医结合学会济宁分会泌尿外科学组副主任委员。
科研和荣誉：主持及参与省市级科研多项，多次荣获济宁市科技进步奖，发表学术论文十余篇，主编泌尿外科专著一部，曾获济宁市优秀科技论文一等奖。
曾荣获医院“青年英才”、“十佳医生”称号，工作期间开展新技术新项目多项，曾荣获技术创新奖。
敬请
