泌尿系统结石也称尿路结石,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。其他部位的结石大都继发于肾脏,即大部分的结石原在肾脏内形成以后掉入输尿管、膀胱或尿道内,从而出现症状。因此,对泌尿系统以外其他部位发现的结石,要寻根溯源。
结石的形成的原因常由多种因素引起1.泌尿系统感染,其细菌或脓细胞便可形成结石核心。
2.尿路梗阻可引起尿流不畅,使局部的结晶沉淀形成结石,例如肾盂输尿管交界处狭窄,输尿管畸形或是感染、外伤引起的疤痕狭窄。
3.也有一部分结石是全身代谢性疾病的局部表现,例如甲状旁腺机能亢进,可引起全身钙磷代谢的混乱,导致尿钙浓度升高,可以引起双肾多发性结石。痛风患者可引起血尿酸增高,进一步发展可引起尿酸结石。
4.尿液的浓缩,可使尿液单位体积内结晶体浓度增高,沉淀易形成结石核心。这种问题常发生于平日饮水少、出汗多,或是山区等饮水水质中矿物质偏多的情况。
因此,结石病人在治疗结石的同时,要细查引起结石的原因,从而起到预防和减少复发的作用。
结石不能置之不理引起腔道梗阻由于结石的存在,使原来通畅的腔道变窄或完全闭塞,引起结石以上腔道扩张积水。例如,输尿管结石可以引起结石以上的输尿管扩张,严重时可引起肾脏严重积水;急性梗阻时可以出现严重肾绞痛,而慢性梗阻疼痛不明显,病人容易忽视。
膀胱内或尿道内的结石可以引起排尿梗阻,排尿成点滴状,或完全尿不出,称尿潴留。其次是容易引起感染。由于结石的存在,导致尿液引流不畅,常引起继发性感染。
局部损伤结石对输尿管或肾盂黏膜摩擦,导致损伤出血。
癌变由于结石的长期慢性刺激,可使肾脏、输尿管黏膜发生癌变。这种情况发生机会虽然很小,可一旦发生其恶性程度很高。
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