今天通过一个患者，跟大家讲一讲胆结石和肾结石，是否可以同时治疗？
患者是一位男性71岁，患者来的时候症状十分明显，主要是右侧后背部有明显的灼热感，左肾区闷胀疼痛不适。早上起来口干口苦，而且他的口苦不是一般的苦，漱口漱完之后还是特别的苦。那么睡眠特别不好，两三点就容易醒。大便干燥，尿频，尿急，而且尿黄，尿不净，阴囊还有轻微的潮湿感，腿脚也总感觉到凉。当时我看他的舌苔，舌苔是典型的黄腻苔。
那么他的病因就很清楚了，主要是阴阳两虚的同时，还有肝肾两虚。体内火比较大，就是湿热之邪比较重，那么这样一个体质时间久了，必然会出现的炼液成石的情况，出现了胆结石和肾结石同时出现。同时他还有阴液不足，所以出现了大便干燥，排便不畅的情况。
那么当时我们看他的报告单提示，胆囊内见多发的一个高密度影，大的0.5厘米左右。左肾可以见两个强回声团，较大的也得0.5厘米，这就说明他在胆囊内是多发的胆囊结石，左肾也有结石的存在。
那么针对这个患者，我们主要的治疗原理是以排石化石为主，因为他同时有胆囊结石，还有肾结石。我以前讲过的一些胆囊的化石药，它既起到化胆囊结石的作用，也能起到排泌尿结石的作用。那么用药区别是什么呢？我们在排胆囊结石的同时，可以配合疏肝理气、活血化瘀，或者是清热利湿的中药方剂。那么我们在排泌尿系结石的时候，可以考虑加一些利水通淋的药物。但是前提一定要根据患者的不同的症状和体质来进行加减用药。那么这个患者在给他治疗的时候，主要是以排石化石为主，同时再加一些疏肝利胆，利尿通淋的一些药物。因为这患者年龄比较大，他做手术肯定也有一定的难度，那么为了避免他这个结石症状的加重，无论是家人还是他患者本人，都比较接受中医中药的保守治疗。
到今天为止反馈效果非常不错，前天跟我联系说自己右上腹的症状，也没有明显的不适感了，现在吃东西正常了，大小便也恢复正常了，而且睡眠也有了很好的改善，这就是说在治疗排石的过程中，一定要不能紧盯着石头看，一定要考虑患者全身症状的改善，把这个患者当做一个有机的整体来进行协调治理。
