小时候
他跟着奶奶长大，跟着小伙伴爬树抓鸟
高考那年
因为母亲一句话，他选择医学专业
从此种下了毕生献身医学的种子
年
他来到仲恺，每年做-例手术
曾遇突发情况，思考约2分钟完成手术
半年每天工作12多个小时，学会孙氏镜
让病人可以在仲恺做某种结石手术，不用去广州
他就是本期“寻找仲恺工匠”的主角——赵志祥
反正我也不是像别人那么聪明，我只说尽量学习。学不懂的话，还是继续学。反正我就像一个老牛一样，虽然速度比别人慢一些，但总是能达到目标。
——一个患有鼻炎的湖北中年人赵哥
今天，我们一起走进“寻找仲恺工匠”
医院赵志祥的故事
01因为母亲一句话，他选择了医学赵志祥，年出生，湖北人，硕士研究生，擅长泌尿系结石，包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道等。“家里，很多事情，在不违反原则的时候，他们就不管”。赵志祥说道。在医院，比赵志祥小的同事都亲切地称他为“赵哥”。
赵哥从小便跟着奶奶长大。回忆起童年，赵哥最开心的事情之一就是与小伙伴一起玩，一到暑假就跑出去玩，在河边爬树、抓鸟。
小时候条件都不怎么样，但还是很快乐。
小时候住在农村，冬天河上有冰，我们去河上溜冰。
------赵哥
回忆起当初为什么想学医，赵哥谈到，“主要是我妈妈，她说家里没有一个医生，不方便，后面学着学着也挺喜欢的”。“大学的话，上课，理论，解剖什么的都有，平时先认识标本、肌肉、骨头，理论和标本结合，最后再用尸体来解剖，“前面几年就是这样”。赵哥说道。
大学的赵哥（右）
到了大三，赵哥就开始见习，那时不能动手，只能站在旁边看，听医院的医生讲解这什么病、什么症状、特点。之后再实习，实习便可以在老师的眼底下动手做。毕业之后，才能真正动手。
赵哥认为学医是一个漫长的过程”。
赵哥硕士毕业照（二排左三）。
就这样，年赵哥从华中科技大学同济医学院毕业。硕士毕业之后，赵哥便开始做一级手术，比如手上长个包块。
手术是分一级、二级、三级的。一级手术是刚毕业的医生就可以做的手术，二级手术需要主治医生，三级手术需要工作了很多年或副主任医师才能做。
据了解，学医的学生都要轮科，医院每个科室都要去，包括内科、外科、妇科等，对每个科室都熟悉，不单单只了解自己的科室。因为疾病是有相关性的。
年，硕士毕业后，赵哥便来医院，领着一个月0多的工资。赵哥在咸宁轮科的时候也很忙，忙着管病人、换药、写病历等，经常是晚上7—8点回去。”
医生的行业比较特殊，医生所有的工作时间标准都是8个小时，但很少有人只上8个小时。
年，赵哥经自己的表哥介绍，来到惠州惠东，主要从事泌尿外科方面工作。刚开始赵哥来到广东工作心里有点不舒服，听表哥说这边的经济条件比家里要好些，但是一开始来，医院肯定不容易，医院工作。而医院，遇到的病人比较少，学的技术也稍微少一些。
赵哥认为，一个医生需要一个平台去锻炼自己，连续几年没有去锻炼自己，技术就生疏了。于是赵哥在惠东待了两年，便来到医院。
穿上白色大褂，意味着进一天的工作开始了。
每天，赵哥都会反复走过这条长长的通道。
02半年每天工作12多个小时，为填补仲恺这项技术空白年，医院就开始组建泌尿外科，当时只有一个门诊看泌尿科，病房是没有专科的。
泌尿外科位于医院住院部。
从建立之后，泌尿外科发展的方向是结石的微创手术为主，像输尿管结石、微创的钬激光碎石，这些技术在泌尿科开展已经很成熟了。但如果结石在肾脏或管道上方，用微创方法不容易做的，有一定难度的，需要用到输尿管软镜，就是那种镜子是软的，可以弯，可以伸到肾脏里面去。
这种技术，当时，年的时候，仲恺的患者只能去广州做，很麻烦。病人只能先到医院看病，发现有结石的话，病人要采取这种微创的方法，必须去广州。
于是，年，医院就引进了一款新的技术孙氏镜，由刚性镜体结合可弯头端，能够一镜到底，既有硬镜的材质感，又有软镜的灵活。
孙氏镜
软镜弯曲。
一项技术的成熟，医院的考验，也是对医生的综合能力的考验。
赵哥学习这门技术学了大概半年。当时，赵哥在仲恺学习，因为刚开始肯定不能拿病人去当试验，需要翻阅很多文献，请教一些专家，反复去问，求证，考虑在仲恺推广的可行性。
“理论上，我们都说要怎么做怎么做，纸上谈兵，但我们要完成手术，最后是要完成实际操作的”。赵哥谈到。
赵哥的书籍。
前期的学习，需模拟，请教教授，教授会提供资料。而在遇到困难时，赵哥主要还是打电话问。理论清楚了，便跟着泌尿外科的主任进手术室学习。而主任会告诉赵哥一些体会，需注意什么。
平时赵哥自己下班了，也会想动作是怎么做的，过程是怎么完成的，在心里多回忆几遍。就这样学习了半年，赵哥便掌握了孙氏镜。
困难肯定是有的，每个人的时间都不一样，你把心思用在这方面，肯定慢慢地就会了。
那段时间，赵哥经常工作12个小时，早上7点多上班，晚上7点多走。考虑到自己对孙氏镜有较深的理解，科室发展也需要科研作品，赵哥便与同事一起写了篇文章，发表在中华泌尿外科杂志上。
赵哥说道，写这篇论文的时候，往往需要论证，而论证需要收集数据，数据是一个个做出来的，案例各50例左右，一种是传统方法，一种是孙氏镜。赵哥花了1年多时间。来到仲恺四年多，赵哥与泌尿外科5位同事发表了5篇论文，而自己独立完成了2篇。平时除了做手术，赵哥每周还会去门诊部坐诊，了解病人情况。
03手术台上遇突发情况，思考约2分钟完成手术
自年，赵哥来到医院平均每年做-例手术。一般手术，都会有术前准备，比较详尽。但手术中出现意外，与预想的不一样的，就很考验医生的能力了。
有一次，赵哥在为病人做手术就出现了问题，病人可能是前列腺有点大，导致出血，整个视野都是红的，看不见，不能碎石，反复冲洗也不行。
当时赵哥也没做过很多这种手术，没有经验，就想着水要是流动就会清亮些了，便在膀胱那里做个造瘘，伸个小管进去，膀胱打个洞，伸个管子进去，这边打水进去，那边出来，形成回流，颜色就会变淡，视野清楚，就比较好碎。
当时赵哥思考了大概1—2分钟，整个手术进行了30-——40分钟，顺利完成手术。
结石。
如果剩下的结石冲不出来，相当于手术失败。那病人需要再打一次麻醉，又得折腾一次。
赵哥说道，一些老年人，他的前列腺比较大，会压迫尿道，一碰到前列腺会出血；一般膀胱结石的话，做完手术5——7天就可以好。
04男性患者为了向他表示感谢送来锦旗曾经，赵哥遇到一个男病人，手术不是大，做包皮手术的。做完手术，大概10天左右需要换药。病人每次来换药，就不让其他人换，只让赵哥换。有时候病人等30-40分钟，只为等赵哥换药。换了差不多一个星期后，病人内心很感激赵哥，便送了一面锦旗。
“他是觉得我比较细心，比较耐心，我觉得这个病人很有意思”，赵哥说道。
05赵哥科普结石赵医生办公桌。
“泌尿外科，比如肾结石、膀胱结石、肾肿瘤等。泌尿系统，排泄物是有大便、小便。外科的话，以胃肠道为主。泌尿外科的话，主要是下水道，有个下水道功能，拉尿这块就归我们这块管”。
Tips像老年人到60-70岁都会出现拉尿不舒服，就需要做前列腺疏通，像60岁以上的男性基本晚上都会起来拉尿，有的要起来2-3次，晚上的话，天气冷的话，一起来不小心就摔倒就很麻烦。
泌尿系统的，像我们最常见的就是结石，肾结石，膀胱结石。像一些工人，平时主要出汗比较多，他就容易张结石；肥胖的，也容易长结石；遗传，也容易张结石，天生就比较比别人容易长结石。
Q1：什么原因会导致结石？
Tips长结石的原因很多，饮食、泌尿系结构异常、地域、人种、肥胖、天气、遗传等都可能是其原因。但最常见的就是饮水，尿液太浓，就容易有结晶析出，就像我们小时候喝糖水，如果一杯水里放很多糖就会有些糖沉在杯底。像一些工人工作时出汗多、喝水又少就很容易长结石。老年人容易长膀胱结石，主要原因是前列腺增生引起的，前列腺增生排尿不畅通，久而久之就在膀胱内长出结石了。
Q2:如何判断患者是否需要做手术？
Tips一般来说我们要根据结石的大小来选择治疗方式。肾脏就是家里的马桶，马桶下面有个管道，就是输尿管。肾脏里面的结石，如果大于2厘米，一般选择经皮肾镜碎石取石术，就是在腰上打个小洞，经过洞里把结石取出来；如果结石小于2厘米，可以选择体外冲击波碎石术，将结石震碎，但前提是输尿管通畅。如果输尿管不通畅道不通畅，可以选择输尿管镜微创碎石，还有一种微创碎石，是输尿管软镜，可以一直伸到肾脏里面碎石。后记年，赵哥去医院去学习了学微创手术的腔镜。那时候很忙，基本上赵哥一天要上12个小时，最长一次工作了36个小时。而做泌尿外科的被称为“下水道修理工”。
“反正我也不是像别人那么聪明，我只说尽量学习。学不懂的话，还是继续学。反正我就像一个老牛一样，虽然速度比别人慢一些，但总是能达到目标。”赵哥说道。
对于赵哥来说，不论是工作还是生活，没有什么事过不去的坎，只有你愿不愿主动去尝试。保持一颗单纯的心，不断学习提升自我，做事持之以恒，正是赵哥一直所坚持的。如果你也有一技之长
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