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还记得年震惊全球的“三聚氰胺奶粉事件”吗?
那年,全国范围发生多达29万婴幼儿尿路结石形成的病例!
其实此消息曝光前,美国就曾发生多起猫、狗等宠物中毒死亡事件,而这些动物大都吃过从中国进口的宠物食品,美国食品药品管理局从进口的部分小麦蛋白粉和大米蛋白粉中检出三聚氰胺等成分!!
目前研究已证实了罪魁祸首三聚氰胺的致病机理——三聚氰胺在动物体内不经过代谢,直接以原形从尿液中排出。长期或反复大量摄入三聚氰胺可对动物的肾脏和膀胱产生影响,引发尿路结石形成,并导致肾功能损害。
有人说,我不喝奶,不会被三聚氰胺殃及,不存在结石的风险。其实不然,泌尿系统结石是泌尿外科的常见病、多发病之一,在泌尿外科住院患者中居首位。
泌尿系统结石可分上尿路结石(肾结石、输尿管结石)和下尿路结石(膀胱结石、尿道结石)。上尿路结石常会出现血尿、腰部疼痛等症状,下尿路结石则会有尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿不畅等症状。但当结石在原发部位静止时,患者症状并不明显,可能只有轻微的腰腹胀坠感,很容易被忽视。欧美国家的流行病学资料显示5%~10%,人在其一生中发生至少一次结石,在我国泌尿系结石的发病率为1%~5%,南方高达5%~10%。近30年来,肾结石的发病率普遍升高,慢性肾脏疾病、饮食、肠道疾病、冠状动脉疾病、高血压、Ⅱ型糖尿病和代谢性疾等多种不同的危险因素影响肾结石的发病。
尿石病患者的结石成分按化学成分包括草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石。通常,患者的结石成分都是混合性的,最常见的组合类型是草酸钙结石和磷酸钙结石。草酸盐在结石形成过程中具有十分重要的作用,尿石发生除了与代谢紊乱、环境因素、气候条件有关外,也与生活水平的提高、膳食结构的改变、高蛋白食物摄人的增加、喝茶、偏爱甜食及喜欢饮酒等有很大的关系。
一、泌尿系统结石,夏冬季节更要注意
1.夏天人体汗液蒸发本身就多,排尿量大大减少,从而使碎小的尿液结晶沉积在体内,容易形成结石。
2.夏天天气炎热,不少年轻人喜欢用冰冻饮料、啤酒等代替白开水解渴,也大大增加了患结石的可能。饮料中富含的碳酸盐和磷酸盐是最常见的结石成分,因此很容易形成结石。
3.冬天很多人喜欢吃火锅,这一吃,高盐、高脂肪、高胆固醇、低纤维素的饮食,高动物蛋白、低钙、低蔬菜和低水果的摄入也是导致结石风险增加的主要饮食因素。
二、泌尿系统结石的预防与控制
1.通过合理膳食控制
预防结石一定要控制热量的摄入,同时也要控制蛋白质及脂肪的摄入。此外,平时应该多喝水,多排尿,可以多喝一些柠檬水,这些对于预防结石都有一定的作用。
平时要少吃草酸含量高的食物,如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等,多摄入膳食纤维。
另外,泌尿系结石的患者应该注意尿酸水平的控制,注意避免摄入高嘌呤饮食:动物内脏、海鲜、沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼、蚶、蛤、鸡汤、肉汤等。忌食用动物内脏和酒类,限食肉、鱼类、老火汤。常喝苏打水对防止尿酸过高也有一定的效果,有助于预防尿酸性结石。
2.养成良好的生活习惯
首先平时应该多喝水,多排尿,结石患者平时除日间多饮水外,每晚加饮水一杯,保持夜间尿液呈稀释状态,可以减少结石形成。不要等到口渴才饮水,事实上此时身体缺水已达2%,这是不可取的。
再者,长时间的久坐、憋尿、不运动、喝水少等原因也是导致目前白领一族成为结石的高发人群。
第三,要养成吃早餐的习惯。因为不吃早饭不利于胆囊排空,让夜间分泌的胆汁滞留在胆囊中,不断被浓缩,就有可能形成胆固醇结石。三、治疗结石因病而异
目前治疗泌尿系结石的方法有很多。一般来说,小于0.5cm的结石可考虑保守排石治疗;对于肾、输尿管上段结石直径大于0.5cm小于1.0cm的可首选体外冲击波碎石治疗;肾、输尿管结石大于1.0cm的可以考虑行输尿管硬镜或软镜下碎石。
另外,对于输尿管上段大1.0cm且不适合其他治疗方法的结石也可以直接选择腹腔镜下输尿管切开取石术。
最后总结,夏季饮食——清淡少油、多喝水,天气虽热,还是要多起来走走哦。
上海开放大学公共管理学院
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