3月18日中午，柏林市中心一家面包房外，市民在晒太阳。（图片来源：中新社）新冠肺炎疫情在欧洲延烧，德国累计确诊病例达例。德国执业急救医生、全科医生徐卫国博士在接受《欧洲时报》采访时呼吁，海外侨胞莫要恐慌，做好科学防疫，相信德国的医疗水平可以帮助大家渡过难关。戴口罩、勤洗手、少出门随着疫情加重，德国总理默克尔3月16日宣布了该国应对新冠肺炎疫情的一揽子最新措施，该国绝大部分公共活动已被暂停。首都柏林18日和德国其它15州一起进入了“封城”模式。徐卫国认为，新冠肺炎疫情在短期内可能不会结束，且可能在夏天至年冬季会重复出现，病毒或与人类长期共存。因此，他建议，在德国工作和生活的华侨华人无需通过回中国的方式避免感染。“由于春节前后中国武汉暴发了严重疫情，因此相比德国人，华侨华人对疫情更加恐惧，也更加注重自我隔离。”家住德国科隆、已在德从医10年的徐卫国告诉记者，大部分华侨华人经营的餐厅已停营业了，大家基本待在家里。徐卫国建议广大侨胞，现阶段要做好居家隔离，避免大范围社交，如果和确诊的新冠病肺炎患者有过密切接触，从与病人接触的最后一天起，采取医学观察14天。“此外，最关键的举措是，外出要戴口罩，并按时更换口罩，以内层潮湿或4小时，为更换标准。同时，一定切记勤洗手。”徐卫国说。“医院及诊所医护人员已经开始出现感染，导致许多地区的部分诊所关闭，随着感染人数的上升，会进一步加重，轻症患者会被要求居家隔离不再收治，年轻人重症率很低，90%的人症状很轻，10%的人需要吸氧，症状能缓解。”徐卫国说，因为德国防疫物资紧缺，目前家庭医生没有防护，将不会有任何上门诊治。要相信德国的医疗水平徐卫国提醒大家，如有人不幸“中招”了，也莫要害怕和恐慌，要相信德国的医疗水平，德国医疗水平全球领先，急救体系非常健全，感染了也有办法治疗，虽然目前没有特效药，但医生会尽全力避免并发症，医院都为抗击疫情做了大量准备。“一旦感染，每日最少早晚各一次测量体温。若出现咳嗽、腹泻、发热、气促等症状，需要及时再次就医。”徐卫国说。他建议，轻感染患者居家隔离时要注意，单人单间单卫生间，可以不戴口罩，保持呼吸道通畅。但咳嗽或打喷嚏时，要用餐巾纸罩住口鼻，防止病毒喷洒，形成污染。房间每天累计通风4小时，每次不得小于30分钟。由一位固定家属与他接触，保持1米的距离，如果家属进到密切接触者的房间，出来后需要清洗双手，不能用没有清洁的手揉眼睛或抠鼻子，不要直接触碰和调整口罩，接触时双方要正确佩戴口罩。居家隔离病情加重时怎么办？徐医生提醒，如果出现发热，要多饮水。高热时，建议饮用糖盐水。同时，要采取物理措施降温，有条件的患者建议输液治疗。降温药物还是首选PARACETAMOL。“如年龄大、有基础疾病、孕妇、肥胖等，可能会突然出现病情加重，还有部分健壮的有肌肉的年轻人也会很重，因为肌肉耗氧大，症状加重时要及时给予吸氧等辅助通气，相对其他人群好起来也比较快。”他说，痰不易咳出时，建议使用氨溴索或N-乙酰半氨酸口服。抗病毒药物如何使用？徐卫国建议，在医生指导下使用。在家隔离时，可以考虑比多尔片，其它抗病毒药物要注意副作用。大剂量的维生素C有些作用。同时要多饮水，防泌尿道草酸钙结石形成。中医方面，莲花清瘟胶囊用的比较多，还有专门的肺炎一号、二号等，医院士说，莲花清瘟不要用得太早（寒性较重），感染后三五天再开始用，散表效果会更好。当然，这最好在中医专业人士指导下使用。有痰的性状或痰的颜色发生变化时，他建议在医生指导下，考虑用抗生素，在家里可考虑莫西沙星片（18岁以下或QT延长的病人不行）或头孢类。无禁忌症的话，建议考虑用莫西沙星片，可以覆盖非典型菌。病程长的病人，也可考虑使用抗生素，因后期往往会有合并细菌感染。如何判断重症?“有没有呼吸困难，是重症的标准。”徐卫国说，出现轻度喘气或胸闷，气短时，要观察呼吸频率及是否可以平卧。频率快或不能平卧，建议及时就诊为好。如果爬两层楼梯后呼吸没问题，医院毫无意义。高血压病史的感染者，可能要调整高血压药物，可以换用钙拮抗剂类，这类病人血管紧张肽I转化酶抑制剂类最好不用。有基础病的感染者，还需要预防真菌感染，多用碳酸氢钠5%的漱口，加点大蒜素胶囊，没有的话也可以让患者吃点大蒜。病毒对各个脏器的损害也因人而异，低蛋白血症的人较多，常常出现蛋白尿，有的会有肝酶、心肌酶的升高，还有腹泻等，所以辅助治疗，如白蛋白输液，及大量食用水果蔬菜也是很重要的，适当活动，防血栓形成（很多患者有下肢血栓形成）。
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