少数继发于尿道狭窄尿道闭锁异物或尿道憩室

较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石,如上述方法不能奏效者,可以切开尿道外口,向尿道内灌入无菌液状石蜡,然后边挤边夹,将结石取出

前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者,可以行前尿道切开取石术阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性,故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法此时,可将结石推向球部尿道,尽量在球部尿道处切开取石

尿道结石的治疗方法

前尿道结石取出术

后尿道结石的处理

也可用探针拨出,或将探针弯成钩状将结石钩出但操作一定要轻柔,避免严重损伤尿道

治疗须根据结石的大小、形状、所在部位和尿道的情况而定, 尿道结石的治疗方法包括前尿道结石取出术、前尿道切开取石术、后尿道结石的处理、尿道镜取石术四种

尿道镜取石术

接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出,可注入液状石蜡后挤出,也可用钳子或镊子取出前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口,再用钳子或镊子将结石夹出

前尿道切开取石术

尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者,可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石结石大而嵌于尿道时间久者,可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石不能取出者可行尿道切开取石

治疗须根据结石的大小、形状、所在部位和尿道的情况而定,

对后尿道结石可用尿道探子将结石推回膀胱内,再在内镜下采用大力钳碎石、气压弹道碎石、激光碎石等方法治疗,也可行体外冲击波碎石或经耻骨上膀胱切开取石如结石大而嵌顿者,可经会阴部或经耻骨上切开取石尿道憩室中的结石,必须同时切除憩室有尿道梗阻和感染者,需一并处理

尿道结石临床并不多见多数来源于膀胱及膀胱以上的泌尿系统,如肾结石、输尿管结石或膀胱结石结石在排出时可停留在尿道或嵌顿于前列腺部尿道、舟状窝或尿道外口少数继发于尿道狭窄、尿道闭锁、异物或尿道憩室原发于尿道的结石相当罕见一般为单发结石合并感染的结石成分多为磷酸镁铵女性尿道结石多数发生于尿道憩室内

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