今年夏天，烈日炎炎。咸安区的李先生在妻子的陪同下，来医院，手里拿着一年前在这里做的彩色多普勒超声诊断报告单。一年前，一颗小结石埋下的隐患，没及时处理，导致一年后左输尿管上段结石致左肾积水，肾脏健康岌岌可危。为此，医院结石病诊疗专家徐忠勇教授强提醒大家：如果发现结石一定要及时处理，否则，今日的小问题可能引发日后的大麻烦。
身边病例：(人物：咸安区李先生年龄：51超声诊断：左输尿管上段结石致左肾积水，左肾结石)
“你看，左肾结石已经从去年的1.3cm长大到2.0cm，并堵塞尿管导致了肾积水。”医院办公室，李先生仔细地听医生分析他的超声诊断报告及DR拍片诊断报告，身体无明显异样的他万万没想到自己的病情已经到了不能再拖延的地步。
一年前体检发现左肾结石
以为不痛就没事
“那是去年4月，有一天早晨自己发现有血尿症状，当时也没在意。”李先生讲起了自己的患病经历。他说，发现血尿时，身体也并无其他明显异样，只是感觉腰部偶尔隐隐作痛，以为是生活作息不规律、疲劳所致，当时并没有放在心上。
前年李先生体检时被诊断为左肾结石，来医院医院。李先生清楚地记得，当时接诊医生告诉他，左肾只有1.3厘米的结石，没有肾积水等其他并发症，通过简单的体外碎石，花费不到元就可以治好，但他并没有立即进行治疗。
“听说结石很小，而且自己感觉也不痛，觉得没有治疗的必要，就自行回家了。”李先生说，他对养生之道很感兴趣，对多喝水、勤锻炼的道理体会深，也坚持做，以为自己的结石不痛就没事。
一年后腰痛复诊得知肾脏积水
结石变大追悔莫及
“近来腰部疼痛加剧，而且又出现了血尿症状，我心里估摸着，医院看看了。”抱着侥幸心理，李先生在妻子的陪同下来到了医院。最近天气炎热，李先生说，自己可能是贪凉导致身体适应能力变差，估计也没多大问题，但在医生这里却得到了让他追悔莫及的诊断结果。
“患者虽无明显痛感，但原来的左肾结石已明显长大，并阻塞输尿管上段致左肾严重积水，体外碎石已无法治疗了，手术治疗刻不容缓。”看到李先生因疏忽大意而耽误病情，他的主治医生石珺为他感到惋惜。石珺介绍说，很多泌尿系结石之所以引起肾脏严重损害才被发现，关键在于它不引起疼痛，或者疼痛不明显，而这恰恰是不痛结石的危险所在。
石珺
（医院结石诊疗专家）
在门诊中，许多因结石阻塞，致使肾脏完全损坏，甚至最后成了尿毒症患者，常是因为误以为肾结石不痛就好了所致。去年李先生到院检查时，如果能及时进行治疗，后续的烦恼也就一扫而光，健康也能得到保障。
医院：
治疗尿路结石最微创手术
谈到泌尿系结石的治疗，医院的徐忠勇教授认为，泌尿系结石要根据大小、部位以及成分硬度等的不同，选择恰当的治疗方案。只要早期发现，其治疗不仅简单经济，而且效果良好。对于直径在0.5厘米以下的输尿管结石可以尝试服中药治疗，有60%左右可以排除。其他90%左右的直径在1.0厘米以下的输尿管结石和直径在2厘米以下的肾结石，可以使用体外冲击波治疗取得良好效果。对于直径较大的尿路结石，或者因发现过晚已出现粘连、包裹的尿路结石，过去只有采用传统的开刀手术取石治疗。经皮肾输尿管镜碎石术的出现，使得既往需要开刀手术的病人从手术刀下解放出来，免除了开刀之苦。该技术与切口长达15-20厘米的传统开刀取石手术相比，只要一个0.5-1厘米的小孔就能取出一般的肾结石，输尿管结石和膀胱结石甚至小孔都不用就能将结石打碎取出。因此，它是目前治疗尿路结石最微创的手术方式。
医院医院自年在咸宁地区率先开展该技术以来，已经治疗了多例疑难尿路结石患者，效果良好，已完全取代了开刀取石手术。
李先生的病情虽然耽误了，但还不算太晚，通过钬激光碎石取石治疗后其受损的肾脏应该得到很大程度的恢复。
专家建议：
徐忠勇
（医院副主任医师，结石病首席外科专家）
发现结石要立即治疗
医院的专家徐忠勇指出：在临床上遇到不少类似李先生这样的患者，或是以为结石太小不用治疗;或是以为不痛就不用管，医院。
很多泌尿系结石之所以引起肾脏严重损害才被发现，关键在于它不引起疼痛，或者疼痛不明显。而泌尿系统结石之所以不痛有三方面原因，一是结石没有阻塞输尿管，比如肾脏内的结石和膀胱结石;二是虽然结石阻塞输尿管引起了肾积水，但这个过程是缓慢发生的，人体已逐渐适应，所以即使肾脏严重积水，肾功能严重损害，人体也没有明显的疼痛;三是结石阻塞输尿管引起严重肾绞痛后，通过治疗虽然结石没有排出，但由于输尿管阻塞一侧的肾脏分泌尿液减少，肾盂压力减少以及人体的逐渐适应，疼痛会逐渐减轻甚至完全不痛。所以，泌尿系结石不痛并不代表结石就没事，相反，很多情况下，结石疼痛往往代表病情不重，是好事。很多没有得到很好治疗的结石，特别是伴有肾积水的结石，一旦由疼痛转为不痛，其病情很可能已加重。
泌尿系结石是我市常见病之一，只要早期发现，治疗也很简单。定期进行体检，养成多喝水、多运动的生活习惯，发现结石不要拖延，立即进行治疗，是保持健康的有效办法。
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