泌尿系结石在泌尿外科是一种常见病、多发病。医院泌尿外科汪泽彪主任介绍,重庆市民泌尿系结石的发病率为10%左右,但是在一些欠发达的农村地区,发病率达到了15%-20%。
临床发现,有三分之一的人得了结石完全没有症状,但如果不及时发现并治疗,很多病人几十年没症状,来看病的时候肾脏已经积水很严重没有功能了。而2/3的病人是有症状的,最典型的症状是肾绞痛。所以,有痛感反而是个“好信号”,不要害怕痛,它是身体传递出的信息,医院。定期体检,早发现,早治疗是解决泌尿系结石的最有效方法。
草酸含量高的蔬菜摄入要有度很多人喜欢吃高脂肪,高蛋白的食物,暴饮暴食,这样很容易造成结石。汪泽彪主任特别谈到,现在一些白领为了控制体重完全不吃肉类蛋白,只吃蔬菜,饮食不均衡也会容易造成结石。某些蔬菜含有较多的草酸,草酸会与食物中的钙结合,不仅造成钙的流失,草酸与钙的结合物草酸钙会在人体沉积,造成结石病,近年来,发现不少吃素的女性患结石病的比例越来越高,这或许是一个原因。
汪泽彪主任表示,结石排出后要做一个结石成分分析,找到结石的成因,从而才能更好更有效地预防结石的复发。如果是尿酸结石,要尽量减少嘌呤类的食物摄入,包括红色的肉,像牛肉、猪肉,啤酒、咖啡、动物内脏,甚至海鲜。如果是草酸钙结石,要尽量吃一些含草酸低的食物,比如含草酸高的菠菜就应该尽量少吃。如果以含钙结石为主,如磷酸钙、草酸钙,则应该少吃一些动物蛋白,像鱼、肉这些动物蛋白跟高糖的食物。另外像一些感染性的结石,主要是控制尿路感染。所以预防结石饮食一定要均衡,素食、荤肉都要摄入有度,否则过犹不及。适当运动反能促进结石排出还有一个常见误区需要注意,认为体育锻炼多了会出很多的汗,导致尿量减少,不能把泌尿系中盐结晶物带走从而导致结石,所以运动会引发结石复发。汪泽彪主任介绍,美国有专家近期做了一个大宗病例的调查,显示绝经后的妇女很容易长结石,但如果这批绝经后的妇女,每天能慢跑或者走路一到两个小时,同时与不运动的同类人群相比,患结石的几率要少得多,大概要减少35%。因为不运动,尿液中的尿盐,钙盐、草酸盐、磷酸盐将可能会更容易沉积,很容易形成结晶。运动后只要大量补充水分,还是有一部分水分会以尿液形式排出去,而且运动可能改变结石的位置,所以运动反而会促进结石的排出。
汪泽彪主任说,结石复发跟治疗方式是没有关系,每一种方法把结石排出了,都有可能会复发。如果一个病人治完了结石,他不做任何预防措施,据国外学者统计,五年内大概有百分之五十的病人又会重新长结石。所以,结石是不能根治的,要非常注意预防结石的复发。B超检查性价比最高每年体检的时候,建议做一个尿常规、泌尿系统B超。B超可以发现大于3毫米的结石,特别是肾结石以及输尿管上段结石,这是对身体无害又比较经济的结石筛查的方法。但B超对输尿管中段和下段的结石,敏感性稍差。如果发现了结石,想要确认结石的大小、部位、肾脏的大致功能,还需要做一个X光平片和静脉的肾盂造影。但如果是孕妇和小孩想要避免X光辐射的话,可以用B超或MR代替。健康提示
结石最有效的预防方法就是多喝水。汪泽彪指出,这里说的水是白开水,不是饮料、可乐、茶。喝水是特别讲究临睡前,喝毫升水。我们夜间睡觉时候小便会浓缩,尿液浓缩之后尿的结晶盐就沉积下来,沉积下来形成结晶体,日积月累就形成结石,所以晚上喝毫升水,晚间能够起床一次排尿,这样的话形成尿路结晶的可能性会变小,结石形成的可能性就小。
汪泽彪
医院泌尿外科
主治医师
医院医院以结石学科为建设方向,在黄志强、郭应禄两位院士以及张宝善、刘京山等北大专家指导下进行肝胆外科、泌尿外科学科建设,医院拥有一支以教授、博士领衔,经验丰富的技术骨干队伍,设有重庆(中德)结石病研究中心、中美肝胆疾病研究中心。医院是西南地区医院,是中华人民共和国卫生部内镜培训西南基地、医院医院、北京大学医学部远程医疗医院。专心.专注.专业服务,我们用心为您健康保驾护航!
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