尿结石又称尿路结石、尿石症、泌尿系结石,是泌尿系统各部位结石病的总称,泌尿系结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石为常见。
泌尿系结石发病时间以夏秋季节多发。其成因十分复杂,跟职业、饮食成分和结构、水份摄入量、气候、以及尿液因素(如长期卧床导致尿PH改变,尿量减少,甲状膀腺功能亢进等使尿钙排出增多)有关。解剖结构异常,如尿路梗阻,尿路感染等也易形成结石。
临床表现因结石所在部位不同而有异。肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿。由于某种诱因,如剧烈运动、劳动、长途乘车等,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴、阴囊等处放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿;膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。
其治疗根据结石大小、位置、数量、肾功能和全身状态及代谢,梗阻及感染及其程度而定。非手术治疗为?1、解痉镇痛2、防治感染3、调节尿PH值、多饮水。?手术治疗?则为体外冲击波碎石术:适应直径小于2厘米的肾结石、直径小于1厘米的输尿管结石等,效果很好,为首选治疗方法。?膀胱结石合并前列腺增生、尿道狭窄、膀胱痉挛缩及膀胱憩室者。
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目前也可采用
1、经膀胱镜碎石术
2、经输尿管镜取石术、碎石术
饮食禁忌
?1、患有本病的患者饮食中应禁食含胆固醇高的动物肝脏、肾脏、脑、海虾、蛤蟹等。
?2、少食含草酸、钙高的食品,如菠菜、油菜、海带、核桃、甜菜、巧克力、代乳粉、芝麻酱、腌带鱼等。
?3、最好不要喝酒、浓茶、浓咖啡。?
饮食适宜
1、患有本病的患者饮食中宜清淡、低蛋白、低脂肪为主。?
2、饮食应多样化,富含营养和维生素的食物,如新鲜的蔬菜、黄瓜、豆角、绿豆芽;新鲜水果,如苹果、雪梨、西瓜、葡萄、橙、柑等。?
3、养成多饮水的习惯,一般每天应饮-为好
泌尿系结石的预防,目前随着人们生活水平的不断提高,其结石的发病率也在不断增高,但是只要我们从生活中多加注意,就能起到预防的作用。
那么我们在生活中应该如何注意呢?
1、注意膳食结构。尿石的生成和饮食结构有一定的关系,因此,注意调整膳食结构能够预防结石复发。根据尿石成分的不同,饮食调理应该采取不同的方案。如草酸钙结石患者宜少食草酸钙含量高的食品,如菠菜等。?
2、治疗引起泌尿系结石的某些原发病。甲状旁腺功能亢进(甲状旁腺腺瘤、腺癌或增生性变化等)会引起体内钙磷代谢紊乱而诱发磷酸钙结石。这样,就需要先治疗甲状旁腺患。尿路上的梗阻性因素,如肿瘤、前列腺增生以及尿道狭窄等会造成尿液蓄积,引起尿液“老化”现象。尿中的有机物沉积“老化”后,就可能增大而变成非晶体的微结石。所以,治疗引起泌尿系结石的某些原发病对于预防结石复发也非常重要。
? 3、预防和治疗泌尿系感染。泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素,并直接关系到尿石症的防治效果。
? 4、多饮水。应该养成多喝水的习惯,以增加尿量,称为“内洗涤”,有利于体内多种盐类、矿物质的排除。当然,应该注意饮水卫生,注意水质,避免饮用含钙过高的水。
? 5、多活动。平时要多活动,如散步、慢跑等。体力好的时候还可以原地跳跃,同样有利于预防泌尿系结石复发。
6、复查:定期尿液检查、X线或B超检查,观察有无复发及残余结石情况。若出现剧烈肾绞痛、恶心、呕吐、寒战、高热、血尿等症状,及时就诊。
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