在日常的工作中，经常会有病人问：“这个是激光碎石哇？”看来，在很多的泌尿系结石患者心目中，冲击波碎石和激光碎石的概念是“傻傻分不清楚”的。今天，我们就来讲讲这两个概念的含义和在泌尿系结石治疗中的应用。
通俗地讲，体外碎石就相当于“隔山打牛”。利用超声或X线体外定位，将冲击波精确作用到肾或输尿管结石处，在不停地击打下结石便会层层剥离，最终变为粉末。
它的优点显而易见：创伤小、恢复快、操作方便、无需麻醉、费用远较手术低。
体外碎石适应征:肾结石、肾盏、肾盂及输尿管结石在1cm以下，最大不超过1.5cm效果较好，0.5cm以下的结石可不作体外碎石，一般都能自然排出。
那什么是“激光碎石”呢？，如果说“体外碎石”是“隔山打牛”的话，那么“激光碎石”可谓“直捣黄龙”。“激光碎石”，其实就是做微创手术，是一种体内碎石技术，通过强大的激光能量将结石粉碎。在泌尿外科结石治疗领域应用最多的是钬激光，对周围组织损伤最小，安全性极高。
目前，在激光碎石技术领域，根据其进入体内的不同方式和途径，可分为经尿道膀胱镜激光碎石术、经尿道输尿管镜（软镜或硬镜）激光碎石术以及经皮肾镜激光碎石术等，每种碎石技术各有其特点和适应证，在临床上都得到了广泛的应用。
激光碎石的适应范围主要有：
1.1.5cm以上的输尿管结石可作输尿管镜，用钬激光腔内碎石。2cm以上的肾结石可作经皮肾碎石(也就是在腰部打一个1cm的孔)，尤其有肾积水(中度以上)更是适应；
2.体外碎石治疗失败者；
3.梗阻时间长合并息肉、狭窄者；
4.孕妇、小儿、出血性体质等特殊群体的结石。
激光碎石的优点：
1.碎石时可以做到对周围组织损伤最小，安全性极高。
2.钬激光碎石术是于体内在直视下将结石粉碎或将结石取出体外。通过一次腔镜手术完全解决，避免了多次手术带来的痛苦及手术费用。
3.疗效好，无痛苦、恢复快(6—12小时)。
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