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什么是泌尿系结石,如何预防泌尿系结石

杨圣金外科/主治医师毕业于长江大学,医院从事外科工作15年,曾医院进修,擅长外科、妇科微创手术。开展腹腔镜微创手术:胆囊切除、阑尾切除、肝囊肿开窗、精囊内静脉高位结扎、胃穿孔修补、疝囊高位结扎术;子宫次全切术、子宫肌瘤剔除、宫外孕、卵巢囊肿剔除、多囊卵巢打孔、输卵管吻合再通术、不孕症探查。开放手术:胆囊结石、胆总管结石、脾破裂、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、胃肠肿瘤、疝、阑尾炎、肠梗阻、下肢静脉曲张、痔、肛瘘等。

什么是泌尿系结石

泌尿系结石又称为尿石症,是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石的总称。但以肾与输尿管结石为常见。

临床表现

肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿,可能由于某种诱因,如剧烈运动、劳动、长途乘车等,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。

为什么会形成结石

1、流行病学因素:包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构。

2、尿液因素:尿酸性减低,pH增高。尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高等。

3、解剖结构异常:如尿路梗阻,导致晶体或基质在引流较差部位沉积,尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。

4、尿路感染:大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。

为什么会形成结石

1、多饮水,每天饮水量-毫升,目的在于增加尿量,使晶体不易于形成,还可促进晶体排出。

2、不要久坐,适量增加运动,这对尿液的排出有一定帮助,现在对结石橫径小于一厘米的输尿管结石有一种“总攻疗法”,即通过服药、喝水、针灸注射解痉药而后进行跳跃运动,提高了排石效果,送给了老年人一个启示:运动是预防泌尿系结石的好方法。

3、老年人不要憋尿,有尿就要排出,尤其是喜欢打麻将、下象棋的老年人,一定要注意这一点。

4、常服用治疗溃疡病的小苏打等碱性药物,抗生素磺胺类药物,治疗青光眼的药物乙酰唑胺,维生素D、C,皮质激素等,可诱发结石。老年人需要服用这些药需向医生咨询。

5、人在晚间活动较少特别是睡眠之后,尿量减少,尿液变浓,尿中的各种有形物质增加,浓缩的含钙尿液易形成结石,所以不要在晚上临睡前饮用牛奶和吃含钙较多的食物(睡前1-2小时可以),晚餐太晚也易形成泌尿系结石,原因与上述相同,故晚餐应在睡前3小时用毕。

6、根据不同的结石成分,做出相应的饮食禁忌。一般草酸钙结石病人(在我国高达80%),应忌吃含草酸高的食物,如菠菜、西红柿等,忌饮浓茶。磷酸盐结石的病人,应控制磷和钙的摄入,如虾皮、海带、蛋黄等含磷钙高的食物,尿酸盐结石病人,应限制蛋白质和富含嘌呤的食物如啤酒、动物内脏、扁豆、蘑菇、花生、海鲜、豆类等,以防复发。

温馨提示

尿结石是一个全球性的疾病,在我国尿石症患病率高达5%-10%,占泌尿外科住院患者的近四分之一!约50%患者在10年内会有结石复发的可能!

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