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通常用来预防结石形成的药物

通过采用多饮水、卧床休息、服用止痛药等比较温和的方法,有50%~80%结石可以自行排出

孕妇尿结石在治疗方面,对大多数孕妇来说,首选的是保守治疗但在妊娠的头3个月,应避免使用一些可能对胎儿有影响的止痛药,如可待因、美沙酮、非甾体类抗炎药物如吲哚美辛等

孕妇尿石症对于有严重腰痛或腹痛者,多数情况下麻醉止痛是安全的,既可口服,亦可胃肠外使用麻醉剂,常用的哌替啶和吗啡,未发现引起胎儿致畸的报道对严重腰痛或腹痛但不合并有恶心、呕吐者,还可使用连续硬膜外腔麻醉以缓解输尿管痉挛及绞痛,促使一些上尿路结石排入下尿路甚至体外不宜过早地采取过于积极的处理,尽可能不用诸如总攻疗法这样强有力的治疗措施对明显由于梗阻引起的感染,必须及时处理,以免引起自发性流产

孕妇尿石症治疗中必要时可放置输尿管内支架,通过术中b超确定支架的位置只有20%~30%的病人需要在妊娠期间进行药物治疗通常用来预防结石形成的药物,如噻嗪类药物、黄嘌呤氧化酶的抑制剂、青霉胺,对胎儿都有一定的不影响,也应避免使用

对于严重腰痛或腹痛合并泌尿系感染或全身感染者,应选择安全、适当的抗生素予以抗感染治疗对需要进行体外冲击波碎石者,最好使用b超定位的碎石机,以避免对孕妇和胎儿产生不利影响

















































































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