主要症状有尿痛和排尿困难
尿道结石多为肾,输尿管或膀胱结石向下排出时堵塞于尿道而就诊多发生于1～10岁的儿童90%为男性,结石常嵌顿于尿道前列腺部、舟状窝或尿道外口排尿时出现疼痛,前尿道结石疼痛局限在结石停留处,后尿道结石疼痛可放散至阴茎头或会阴部尿道结石常阻塞尿道引起排尿困难,尿线变细、滴沥、甚至急性尿潴留有时出现血尿,合并感染时可出现膀胱刺激症状及脓尿
治疗
1、舟状窝内结石小的可用镊子取出,大的不能通过尿道外口者可将结石钳碎或经麻醉后切开尿道外口后取出
2、前尿道结石可在麻醉下于结石近侧压紧尿道,从尿道外口注入液体石腊,用钩针钩取,如不能取出,用金属探条将结石推回到尿道球部,行尿道切开取石,但应避免在阴茎部切开尿道取石,以免发生尿道狭窄或尿道瘘
3、后尿道结石需在麻醉下用金属探条将结石推回膀胱,再按膀胱结石处理
4、尿道憩室合并结石时,应将结石取出的同时切除憩室
5、尿道结石合并尿道及尿道周围感染时,应先行膀胱造瘘,尿流改道,待感染控制后再行尿道内取石术
预防
改变尿石形成环境
根据分析,尿石以草酸钙为最多,约占 80%有个别地区,尿酸盐结石也不少这些结石多在酸性尿液环境中形成磷酸钙结石(约占9%)则在碱性尿液环境中形成所以,根据分析结石成分,确定其性质,从而有意识地改变尿液的酸碱环境,对于预防结石的形成及在治疗结石病中均有着重要意义
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