55岁的周阿姨，2个月前体检发现两侧肾脏重度积水，检查发现双侧输尿管结石伴肾功能不全，痛苦不堪。近日，医院医护人员的精心治疗，周阿姨接受了微创输尿管镜激光碎石术，解决了痛苦并康复出院。
2个月前，医院肾内科以多囊肾治疗无效，慕医院泌尿外科。我院的炫速双源CT扫描及时发现了真正的病因，提示“双肾重度积水，双侧输尿管结石，左侧输尿管上段结石直径1.2cm，右侧输尿管下段1.5cm”，因此即刻安排住院诊治。
住院期间，为防止肾功能不全进入肾功能衰竭期，泌尿外科召开全科讨论，在张心男主任的主持下，共同制定了周密的手术方案。在麻醉科的保驾护航下，谢波副主任医师负责操作完成了输尿管内腔镜激光碎石和取石术，术中无出血，一次性成功完成双侧手术。目前，患者恢复良好，患者及子女非常激动，感慨我院技术水平如此之高，一举解决了数月来都没解决的问题。
梗阻性无尿在临床中不多见，常因误诊而造成患者危险。内腔镜手术同时治疗双侧输尿管梗阻难度和风险大，在以往需要多次手术，此次双侧手术同时顺利完成标志着科室技术又上了一个新台阶。随着技术设备的进步，应用内腔镜和激光，医院泌尿外科今年已经成功完成了余例输尿管镜激光手术。
据浙江医院泌尿外科任黎刚副主任介绍，10年前他们就实施完成了激光治疗泌尿系结石和前列腺增生，体会到激光具有操作精确、止血性能优良和手术安全等优势。今天，泌尿外科不仅仅有钬激光，还陆续推出了绿激光和半导体激光技术服务临床，当前的激光技术更加成熟，激光医学突飞猛进，为广大同类患者带来了更大的福音。
知识链接：激光医学是一门新兴的边缘学科，其内容包括用激光新技术去研究、诊断、预防和治疗疾病。激光已应用于内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉、口腔、皮肤、肿瘤、针灸、理疗等临床各科。最近10年，作为一个尖端工具，各种各样的激光在外科手术中的广泛运用将激光医学推进一大步。激光手术可以采用凝固止血术、切割术和汽化术三种方式。总结起来激光手术具有如下的优点：（1）出血少或不出血。（2）减少感染机会。（3）防止肿瘤转移。（4）精确度高。（5）手术时间短。（6）可做腔内精细手术。（7）术后反应轻，副作用小。
作者：浙江医院泌尿外科陈静
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