小编废话：
经过两天的休息，小编我现在满血满状态复活，又能发动出题大招来虐大家了！上周五的题没有难住大家，大家准备接新招吧！
题图是内马尔骨折受伤新闻截图，你猜内马尔真的骨折了吗？
上期答案：
高处坠落发生的椎体骨折是：A
骤然跪倒髌骨着地发生的髌骨骨折是：D
A．压缩骨折
B．横骨折
C．斜骨折
D．粉碎骨折
E．嵌插骨折
题目解析
考查要点：
骨折的分类，髌骨及脊柱骨折的病因、分类及发病机制
解题思路：
骨折的类型一直是西综考试的热点，但考点比较固定，也比较简单，重复率较高。高处坠落发生的椎体骨折多见于胸腰段，最常见的为压缩性骨折，故题选A；髌骨骨折可由直接暴力（跌倒跪地，髌骨直接撞击地面）和间接暴力（跌倒时为防止倒地，股四头肌强烈收缩维持身体稳定，将髌骨撕裂）引起，直接暴力常导致粉碎性骨折，间接暴力常导致横行骨折，本题中患者骤然跪倒髌骨着地，髌骨直接撞击地面，应为粉碎性骨折，故选D。
知识汇总：
各种类型骨折的常考举例
开放性骨折：伴膀胱或尿道的破裂的耻骨骨折、伴直肠破裂的尾骨骨折
裂缝骨折：颅骨骨折、肩胛骨骨折
横行骨折：间接暴力引起的髌骨骨折
压缩性骨折：胸腰椎骨折、跟骨骨折
嵌插骨折：长骨干骺端骨折、股骨颈骨折
青枝骨折：儿童锁骨骨折
T形或Y形骨折：股骨髁间骨折
复习及记忆技巧：
本知识点的重点在于理解各部位骨折的损伤机理、解剖特点及骨折分类的依据。
今日题目：
男性，45岁，突发胸痛、呼吸困难3小时，CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损。查体：脉率次／分，血压80／60mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，P2A2，三尖瓣区可闻及2／6级收缩期杂音，左下肢轻度水肿。此时应采取的主要治疗措施是
A．静脉点滴rt-PA
B．静脉点滴多巴胺
C.皮下注射低分子肝素
D.手术治疗
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