今年65岁的张先生,不知从何时起,晚上要小便3~5次,有时多达7~8次
每次尿量都不多,排尿时非常费力,而且尿线细而无力,老人苦不堪言……
到医院检查才知道是良性前列腺增生!
生活中是不是也经历过这些……
⊙有尿意时,在厕所里等好久,小便才“姗姗”而来
⊙尿流变细,排出无力,有时竟滴沥而下
⊙尿液不受控制地自己流出来
⊙排尿过程中尿流突然中断
什么是良性前列腺增生良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障碍的一种良性疾病,临床表现为尿频、尿急和排尿困难等下尿路症状。
前列腺增生后使得尿道狭窄
良性前列腺增生如何诊断
病史询问及国际前列腺症状(IPSS)评分
了解和评估下尿路症状严重程度
直肠指诊
了解前列腺大小和是否存在前列腺癌
尿常规
确定是否有脓尿、血尿、蛋白尿及尿糖等
血清前列腺特异抗原水平(PSA)
血清PSA≥0.30ng/ml和良性前列腺增生相关
超声检查
了解前列腺形态、大小和测定残余尿量
尿流率检查
最大尿流率减低
40岁以上男性是良性前列腺增生的高发人群,它是一种缓慢进展的慢性疾病,其症状随着年龄的增加而不断加重,继而出现多种并发症,如下图。
医院泌尿外科仇主任强调,快速控制症状是治疗良性前列腺增生的核心,临床症状以及生活质量下降程度是选择治疗措施的重要依据,治疗方法包括:
观察等待:临床症状轻,生活质量未受明显影响者
药物治疗:临床症状严重,生活质量明显下降者
外科治疗:临床症状非常严重,药物治疗效果不佳者
普遍观点认为药物治疗是良性前列腺增生的首选治疗方案。
然而,我们发现很多患者在治疗过程中,都存在以下几种误区,这也使得这部分人的治疗效果不佳,因此而失去信心,心情深受影响,而导致病情加重。
摒弃错误认知,积极治疗误区之一:良性前列腺增生会癌变!
1、良性前列腺增生属慢性良性疾病,还没有该疾病发生癌变证据;
2、良性前列腺增生和前列腺癌均可出现血清前列腺特异抗原(PSA)升高,但后者升高更明显:
误区之二:治疗BPH就是缩小前列腺体积
良性前列腺增生症状严重程度与前列腺体积大小没有必然联系
控制和改善下尿路症状是治疗良性前列腺增生首要目标
误区之三:症状改善就可以停药
良性前列腺增生属慢性疾病,需要长期服药,自行停药是治疗慢性病最忌讳的现象,这可能造成疾病更严重的复发,导致并发症,对身体造成更大的伤害。坚持治疗,才能稳定症状,保持生活质量。
误区之四:药效不佳立即换药
患者体质不同,药物起效时间也不尽相同。短期药效不明显应坚持用药,如果在短期内因疗效不理想而频繁换药,会造成疗效不稳定,疾病的复发,以及增加药物的不良反应。
日常生活注意事项保持健康生活方式
保持乐观情绪
坚持体育锻炼,不宜久坐和长时间骑自行车,以免前列腺部血流不畅
避免体重超重
不要憋尿,有尿意应立即排出
保持大便通畅
忌服阿托品一类药物,以免发生急性尿潴留
选择合理饮食
适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物如核桃、南瓜子、葵花子等
若膀胱有炎症,尿道涩痛,可饮用绿豆汤或食绿豆粥。亦可用黑木耳煎汤服用或食用凉拌黑木耳。
多饮绿茶
饮食上注意少食辛辣等刺激性的食品,多食蔬菜、大豆制品及粗粮
饮酒要节制,过量饮酒会引起前列腺充血,导致尿潴留
坚持体育锻炼
增加会阴部的运动量,例如常年练太极拳等,可改善会阴部的血液循环,防治前列腺增生
收腹提肛操。方法是随着自己的自主呼吸,吸气时收小腹缩肛门,呼气时放松,连续做百次,每天上、下午各做一遍,姿势不限,站、坐和卧位均可
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泌尿外科
泌尿外科作为我院重点学科,在学科带头人仇学文教授的带领下,科室蓬勃发展。拥有主任医师1名,副主任医师2名,主治医师3名,以无锡市医学会泌尿外科会诊中心作为技术后盾,可系统开展泌尿系结石、肿瘤、泌尿外科常规手术、泌尿外科腔内手术、男性科、小儿泌尿外科手术、女性泌尿外科手术等各种泌尿疾病、手术的治疗。
科室开放床位30张,年门急诊量超过1万人次,年手术量在台以上,其中大型手术约占一半以上,平均住院天数仅有5~7天左右。解决了许多患者的疼痛之苦,受到了患者及家属的一致赞誉,纷纷赠送锦旗表达感激之情。
专家介绍
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