夏季广西泌尿系结石多发把饮料
很多疾病在夏季都会有不同程度的减缓，比如高血压、冠心病，但有一类疾病最容易在夏季发作，那就是泌尿系统的结石。
今天是全国“泌尿健康日”。解放军第三〇3医院泌尿外科王坚副主任医师提示市民，泌尿结石是泌尿系统常见的疾病之一，夏季是该病的多发期。广西是泌尿结石病多发地区，千万别小视泌尿结石，特别是本身就有泌尿系统感染的人，都应及时救治，并在医生指点下积极医治。
泌尿结石严重的会并发急性肾功能衰竭乃至危及生命，为防患相干疾病，勿把饮料当水喝，应每天最少喝毫升的白开水。
1当前状态广西是泌尿系结石病多发地区“广西是泌尿系结石病多发地区，其发病率远远高出全国平均发病率。”王坚解释称，泌尿系结石的发病率有一定的地区差异，南方患结石病的比例比北方高，结石在热带和亚热带地区比较多发。广西以喀斯特地貌为主，石灰岩多，饮用水质较硬，水中含的钙盐较多，长时间饮用这类硬水，容易患尿路结石。其次，广西终年气温高、日照时间长、人出汗多、尿液浓缩，这些因素均有利于尿中结晶构成。另外，广西人喜欢吃腌制食品，偏爱动物蛋白及精制糖，这类饮食习惯增加了结石的发病率。王坚表示，实际上泌尿结石的病发缘由还没有完全阐明，常常是自然环境、饮食习惯、久坐不动、水份摄取量、家族遗传或某些疾病并发等多种因素共同作用的结果。“使人担心的是，以往泌尿结石都重男轻女，但近年来女性患者有增加的趋势。”
2门诊见闻小伙喝饮料解渴喝出结石病小段最近肚子痛、腰痛，到医院检查发现竟是因他右边输尿管有一个豌豆大小的结石。这让他百思不得其解，自己才22岁，而且爱运动，喝水也多，怎么会有结石？医生经询问才知道，原来小段爱喝饮料，每天把饮料当水喝，一天下来要喝四五瓶碳酸饮料，而饮料正是致使他结石发作的诱因。经发现，小段并不是个例，结石病患者有很多是“饮料控”，爱把饮料当解渴佳品。“现在很多人不爱喝白开水，认为它平淡无味。夏天天气热，他们认为喝冰冻饮料解暑又解渴，其实适得其反。”王坚认为，每一年夏季都是泌尿系统结石的多发季节，首先是由于天气热，人体汗液蒸发较多，若不及时补充水份会令排尿量大大减少，尿液浓度增高，从而使一些碎小的尿液结晶沉积在体内，容易构成结石。加上，饮料中富含的碳酸盐和磷酸盐是最常见的结石成份，饮用过量会更增进结石的构成。另外，夏季很多人爱吃夜消，特别是喝冰镇啤酒、吃海鲜，这也是多发的缘由之一。王坚指出，海鲜、啤酒中含嘌呤较高，可加速尿酸构成，增进其沉淀构成尿酸结石。
3值得注意结石虽小但忽视医治可毁肾据介绍，泌尿系结石可分上尿路结石（肾结石、输尿管结石）和下尿路结石（膀胱结石、尿道结石）。上尿路结石常会出现血尿、腰部疼痛等症状，下尿路结石则会有尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿不顺畅等症状。但当结石在原发部位静止时，患者症状其实不明显，可能只有轻微的腰腹胀坠感，很容易被忽视。“很多人认为结石是小病，忍医院。事实上，如果两个花生米大小的石头分别卡在两边输尿管内，极可能会毁了肾，乃至危及生命。”王坚介绍，透析病人中，约有10%是由于尿石症引发。所以说，结石虽小，但绝不能大意。王坚提示，一旦发现泌尿系结石，不痛也要尽早诊治，不要等到肾功能严重受损才追悔莫及。事实上泌尿系结石如果能尽早发现的话，还不必手术。临床中，小于0.5厘米的结石可斟酌守旧医治，通过饮水、运动或吃排石药，将结石排出体外；对肾、输尿管上段结石直径大于0.5厘米小于1.0厘米的可选择体外冲击波碎石医治；肾、输尿管结石大于1.0厘米的可以斟酌行经皮肾镜或输尿管软镜下碎石。另外，对输尿管上段大于1.0厘米且不适合其他医治方法的结石，也可以直接选择腹腔镜下输尿管切开取石术。
4专家提示结石复发率高应重视定期检查泌尿系结石不光危害大，该病复发的几率也很高。据悉，泌尿系结石的复发率随着医治后时间的推移而逐步增加，并且越大的结石可能术后复发率越高。在我国，泌尿系结石5~10年的复发率为80%，复发情况多发生在排石等医治后2~3年，5年积累总复发率为50%，9年超过70%。王坚指出，很多患者以为手术去除结石后就能一劳永逸、高枕无忧了。其实，泌尿结石的临床特点之一是反复复发，所以必须加强后续预防管理。“建议患者在排石、取石、碎石后，应每2~3个月做一次B超，尽早发现问题尽早医治。”“另外，对取出的结石进行化验做病因分析，然后制定平常预防措施也起到十分重要的术后预防管理作用。”王坚给出3种常见泌尿系结石的防治措施：对草酸钙结石的患者，应忌食菠菜、欧芹、芦笋、草莓、李子、浓茶、巧克力和各种干果；磷酸钙结石，不宜饮用碱性饮料，例如各种可乐等，逐日限用食盐5克以下，忌食味精，限食肉、蛋等高蛋白食品；尿酸结石，应忌食动物内脏和酒类，限食肉、鱼、虾类逐日不超过克，少食蘑菇、豆类，可多食用蛋、奶等嘌呤含量低的食品，以补充人体所需的蛋白质。
5平常预防每天最少摄取毫升水如何防治泌尿结石？几近每位医生都会跟你说：要多喝水。“对的，泌尿病大部分都可通过多喝水来解决。”王坚指出，喝水多能冲走尿垢，保持泌尿系统的清洁与畅通。那喝多少水才算多呢？王坚表示，其实饮水量没有一个固定的标准，主要是根据尿量来调理的，不要等到口渴的时候才喝。“基本上，要保证逐日尿量在毫升左右，大概也就是我们平常的8杯水。逐日尿量超过毫升，可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。”固然，对运动量大、出汗多的人，应补充更多水份。“一个最直观的衡量标准是喝到尿液呈白色。如果你的尿液色彩较深，则证明水份补充不够。”王坚说，尤其是夜间和早上。结石成份的排泄多在夜间出现高峰，结石构成的机会更大，睡前饮水可稀释血液中的结石成份。而早上时尿液浓度较高，早起两杯水也能将尿道“冲洗”干净。
因此，阔别结石的最好方法是养成良好的饮水习惯。不过值得注意的是，当结石直径超过1厘米，乃至引发病人肾积水时，就千万不能盲目多喝水了。否则，增加的尿量会加重泌尿系统的阻塞，加重肾积水，后果就更严重。在这种情况下，建议患者应尽早就诊。另外，适当增加运动量对未患结石和已有结石的人都有好处。其作用机理是：借助运动时所产生的冲击、惯性，使结石产生活动，从而为下一步排石奠定基础。
来源：人民
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