随着经济的发展和人们生活习惯的改变,痛风已经由昔日的“帝王病”thdisasofthking,发展为今日的“疾病之王”thkingofthdisass,我国普通人群患病率约1.14%,其中台湾和青岛地区是痛风高发区,18岁以上台湾土著居民患病率约11.7%。痛风的发生与性别和年龄相关,多见于中老年人,约占90%,发病高峰年龄为40~50岁,男女比例约为20:1。
目前,痛风已经成为仅次于糖尿病的,第二大危害人们身体健康的代谢类疾病。与痛风发病率飙升极不对称的是,人们对于痛风知之甚少,痛风疾病防治的教育普及相当欠缺。治疗痛风的医院才有。许多痛风患者因为误诊误治导致病情恶化,造成了不可逆的关节和肾脏损伤。
为了我们和亲人的健康,一起来了解痛风,杜绝“万病之源”的痛风伤害!
具有以下高危因素的人,最好提高警惕,医院查个尿酸老年人:60岁以上,无论性别和体型;
肥胖:尤其是中年男性和绝经后女性;
心脑血管疾病:诸如高血压、动脉粥样硬化症、冠心病、脑血管疾病(如脑梗塞、脑出血等);
代谢性疾病:糖尿病、高脂血症等;
生活习惯差:如长期无肉不欢、喜食海鲜、酷爱饮酒的中老年人群;
有痛风家族史的人群;
曾发生过关节炎:尤其是单个关节炎发作的中老年人群;
肾结石:尤其是复发性肾结石和双侧肾结石的患者。
痛风不只是痛!
依据欧美对痛风患者死亡原因的统计,因痛风而产生的并发症中,以合并缺血性心脏病占最多,其次是尿毒症,脑血管疾病,恶性肿瘤等。但在亚洲地区日本的研究却以尿毒症居首位,其次才是缺血性心脏病,脑血管疾病及恶性肿瘤。不论是什么样的并发症,这些研究统计数据都值得我们重视。
1、痛风性肾病。早期常表现为间歇性的蛋白尿,进而蛋白尿逐渐转变为持续性,导致肾脏浓缩功能受损,出现夜尿增多。晚期则可发生慢性肾功能不全,表现为水肿,高血压,血尿素氮和肌酐升高,最终患者可因肾功能衰竭而死亡。
2、急性肾功能衰竭。由于大量的尿酸盐结晶堵塞在肾小管、肾盂及输尿管内,引起尿路梗阻,导致患者突然出现少尿甚至无尿,如不及时处理可迅速发展为急性肾功能衰竭,甚至引起死亡。
3、缺血性心脏病。目前美国心脏病协会把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为痛风如未好好治疗,持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沉淀在冠状动脉内,加上血小板的凝集亢进,均加速了动脉硬化的进展。
4、肾结石:根据统计,痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右,尿中的尿酸量越多,酸碱度越高,越容易发生结石。
痛风不复发的秘诀:养肾身边受痛风困扰的朋友越来越多,这种常发生在中老年人身上的疾病,如今在20几岁的年轻人身上竟也经常发生了,好可怕,防痛风,你我都要知道一点......
痛风:是一种因长期嘌呤代谢紊乱,血尿酸增高而引起的疾病,是我国中老年人较常见的代谢性疾病。临床表现急性关节炎反复发作,痛风结石形成,关节畸形,痛风性肾病,甚至肾功能衰竭。
尿酸怎么会高?
医生说是因为喝酒过多、吃了太多高蛋白食物。很多人听了马上控制饮食,可是不管怎么忌口,该发作它还是痛。
为什么会从大脚趾头开始痛,后期还会出现关节畸形?
其实这也是肾虚的一种症状,因为肾的过滤功能减弱了,血液里的酸毒排不出去,随着血液循环流动。大脚趾关节是人体的最末梢关节,酸毒的结晶体最容易积聚在这里,也有的人是大拇指关节痛,都是同样的道理。
如果你不去调整肾脏,恢复它的过滤功能,酸毒结晶长期挤压关节,最后关节不能正常活动,出现变形了。所以痛风患者不仅要改变饮食习惯,更关键在于恢复肾脏的机能,提高过滤能力,把酸毒排出体外才不会再复发。
痛风的自然病程可分为四期,每一期的症状也不相同。即无症状高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期。
1、急性痛风性关节炎
多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。
多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,部分以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者会有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状,可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白增高等。
2、间歇发作期
痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗症状,或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等,以后进入无症状的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,越发越频,受累关节越来越多,症状持续时间越来越长。
受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展,出现指、腕和肘等关节受累,少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症状趋于不典型。少数患者无间歇期,初次发病后呈慢性关节炎表现。
3、慢性痛风石病变期
皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症,大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳郭,也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和,但也可有急性发作。
4、肾脏病变
尿酸性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上,且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出,可无症状;较大者可阻塞尿路,引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。由于近年来痛风性关节炎的发病率不断上升,多多了解相关专业知识是必要的,通过多了解多预防,可以有效的避免或尽早告别痛风困扰。
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