35岁的王先生患有肾结石,以为多喝水就能排掉,没想到结果却是长得更大了,且疼痛难忍。近日,医院专家通过超微经皮肾镜钬激光碎石清石术手术解决除他的烦恼,该技术为肾结石患者带来了福音。
喝水等未能排结石
原来王先生在体检时,发现肾脏内有数枚直径不到1厘米的小结石。听朋友说,患了这种小的肾结石,只要多喝水、多排尿,吃点排石药就能解决了。国庆节前,他突然腰痛发作,医院就诊,检查结果显示,其体内的肾结石已有2.5cm。当地医生表示,结石的直径过大,必须采取手术治疗,否则会对肾脏以及其他器官产生不可逆的影响。而手术后需要留置肾造瘘管,体内插入输尿管支架管,术后活动多了,可能腰痛、尿血等,康复后还要拔除,并且恢复期长达1个月。王先生工作太忙,没办法拥有这么长的恢复期。
近日,他前来医院求诊。医生检查后发现,王先生之所以疼痛难忍,主要是因为他有一处结石正好掉在了肾盂口接近输尿管上端的部位,因此才会出现剧烈疼痛。在完善了术前常规检查后,发现王先生的结石特别硬。
“超微创”手术送福音
张星
据医院泌尿外科副主任中医师、硕士生导师张星介绍,入院后,医生就为王先生进行了超微经皮肾镜碎石取石术,该手术采用目前世界上最细的内镜:直径约1毫米的内镜利用钬激光将结石在体内粉碎后,通过特制通道将结石清理干净,手术时间仅为30分钟,出血量极少,术后也无需留置肾造瘘管。术后王先生所有检查均为正常,复查显示结石已完全清除。入院后的第三天,王先生就康复出院了。
张星介绍,该项技术不同于以往的微创手术,是一种“超微创”手术,也就是利用超细肾镜来实施手术。镜体非常细,手术完了以后直接把金属鞘拔掉就可以了,不需要缝合伤口。在手术中主要采用钬激光光纤击碎结石,结石会打得像沙子一样粉碎,最后通过这个管道全部冲出来,一次性可以把结石清的很干净。这项手术与传统手术比较,极大的降低了患者出血的风险,减少了患者的术后不适感,患者恢复较快,术后一般2到3天就可以出院。
必须加强B超复查
张星指出,一般小的结石,可以通过多饮水排出,但必须加强B超复查,防止结石长大,更要防止结石阻住引起肾积水造成肾功能不可恢复的损伤,甚至导致该肾脏积水严重,失去功能,只能切除。
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