图为钬激光碎石仪器
“没想到折磨我多医院住了4天院就治好了,真是太感谢了!”近日,家住微山的患者陈先生肾结石痊愈出院,医院外科全体医护人员感激不尽。
据了解,陈先生因反复腰部疼痛3年加重3天于12月4日收入我院外科,患者曾行“双肾结石”体外碎石治疗多次无效果,多年的腰痛折腾的陈先生痛苦不堪。医院能用钬激光碎石,痛苦小,惧怕手术的陈先生抱着试试看的态度来到该院。
医院外科负责人贾留顺主治医师介绍,患者入院经全面检查后诊断:右肾多发结石、左输尿管结石、双肾积水。传统治疗方法为右肾切开取石+左输尿管切开取石,患者痛苦大、创伤大、恢复慢。医院医院医院,请来市一院泌尿外科专家共同为其施行肾结石手术新疗法——钬激光碎石术,手术仅历时40分钟,0.5cm的刀口,患者痛苦小,很快恢复。
贾留顺介绍,经皮肾镜钬激光碎石术是近几年发展起来的微创方法,在B超定位下,通过腰部皮肤向发病的肾脏建立一直径0.5-0.8cm的通道,通过这条小通道,将输尿管镜或肾镜放置在肾结石位置,直视下应用钬激光将结石粉碎,然后将碎石颗粒自该通道冲出和取出。
图为从患者体内取出结石
贾留顺介绍,与传统手术相比,经皮肾镜钬激光碎石术有以下几个优点:(1)该术式不像传统开放手术需切一20cm长的切口,也无需切开肾脏,而是通过建立的经皮肾通道碎石取石,较传统开放手术创伤小,恢复快,手术风险相对小,术后只在腰部皮肤上留一细小疤痕。(2)碎石在直视下进行,可最大限度清除结石。(3)高功率钬激光具备组织气化切割作用,能同时处理结石合并的肾盂输尿管交界狭窄及肾盏颈狭窄,减少术后结石复发。(4)钬激光可击碎任何成分的结石,碎石效果好,碎石速度快,缩短手术时间。(5)对于不能耐受长时间手术的患者,操作可随时停止、分期进行,提高了手术安全性。(6)对肾脏的损伤不仅比开放手术小,也比反复多次体外碎石小。
钬激光碎石手术适应症:(1)所有需开放手术干预的肾结石,包括完全性和不完全性鹿角结石、≥2cm的肾结石、有症状的肾盏或憩室内结石、体外冲击波难以粉碎及治疗失败的结石。(2)输尿管上段L4以上、梗阻较重或长径1.5cm的大结石;或因息肉包裹及输尿管迂曲、体外冲击波无效或输尿管置镜失败的输尿管结石。(3)特殊类型的肾结石,包括小儿肾结石梗阻明显、肥胖病人的肾结石、肾结石合并肾盂输尿管连接部梗阻或输尿管狭窄、孤立肾合并结石梗阻、马蹄肾并结石梗阻、移植肾合并结石梗阻以及无积水的肾结石等。
咨询(贾留顺主治医师)
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