临床上治疗尿路结石,无论是排石或手术取石均有较高的复发率,男性复发率可高达80%,女性达60%。因此,预防结石的形成和复发具有重要的临床意义。尿路结石的发生是由多种因素综合作用所致,和个人的生活习惯、遗传因素、生活环境及泌尿系统本身的疾病都有关系。泌尿系统的先天畸形也能给尿路结石的发生创造机会。所以,尿路结石的预防需要从多方面着手。(1)首先要去除生成结石的各种诱因积极治疗能改变人体正常尿液成分、促使尿路结石形成的疾病,如甲状腺机能亢进、痛风、骨髓瘤等;控制感染,如尿路感染能改变尿液成分,炎症形成的坏死组织、脓液和细菌的积聚可形成结石的核心。因此,控制肾盂肾炎等尿路感染是预防结石形成的重要措施。对有肾造瘘、膀胱造瘘或带有导尿管的病人,要经常更换导尿管,平时服些维生紊c.多进食醋、乌梅等酸性食物。中医认为,外感风热、湿邪以及喜怒无常均是形成结石的病因。所以,要调节情志,保持乐观,心情舒畅,锻炼身体,提高体质。(2)多饮水这是预防尿路结石的重要措施之一,尤其是在高温作业、汗出过多的情况下,以及夏季和夜间,为避免尿液过分浓缩,要多饮水。水质以软质水、磁化水为宜。多饮水可稀释尿液,减少晶体沉积的机会。(3)注意饮食调节中医认为,饮食不节可损伤脾胃,致使水湿停滞,郁而化热,发生结石。所以,饮食上要注意均衡,不要偏食,切忌饮酒过度,过食肥甘。同时要根据所患结石的性质或尿液成分来调节饮食。(4)适当增加运动量长期不活动也是增加尿沉淀机会而易形成结石的重要原因之一。因此,适当增加活动量,对未患结石和已有结石的人都有益处。活动的项目可选择跑步、跳跃、跳绳、上下楼梯等。有资料报道,长期卧床的病人尿路结石的发病率为2%~3%。所以,应鼓励这些病人多活动,勤翻身。(5)适当的药物防治为减少尿路结石的复发,可根据已知诱因和尿液不同的酸碱度,酌情服用一些药物或中药药膳、药茶、食疗偏方等,以防止结石的再生或增大。
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