痛风病往往首发或复发于酒宴之后。常在半夜里1~2点钟,突然发生,急剧加重,常常在脚的拇趾和手拇指关节剧烈疼痛、红肿发热,也可累及其他关节如踝关节,并可反复发作。在节日期间,一定要少吃海鲜、动物内脏、贝壳等食物。多饮水,若发现医院治疗。 痛风是长期嘌呤代谢障碍及(或)尿酸排泄减少、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。其发病急,缓解也快,有来去如风之称。临床主要特点是:高尿酸血症,特征性急性关节炎反复发作,在关节滑液的白细胞内可找到尿酸钠结晶。如痛风形成,严重者可导致关节活动障碍和畸形,肾尿酸结石或痛风的肾实质病变。如果痛风反复发作得不到有效控制,会引发高脂血症、高血压病、糖尿病、冠心病等,严重者可出现肾功能不全,甚至死亡。 据统计,我国30岁以上的男性20%以上者尿酸过高,而尿酸过高的患者5%~12%会发展为痛风,男性占95%。 痛风的预防
一、避免大量进食高嘌呤食物:海产品,如沙丁鱼、海鳗、虾、蟹、牡蛎、干贝以及鱼皮等;动物内脏,如肝、肾、肠、心和过多的肉类(特别是牛、羊肉);蔬菜,如扁豆、紫菜干、菠菜等。
二、禁酒:尤其是啤酒,是诱发痛风发作的重要原因,约占60%。
三、防肥胖:肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人,若痛风伴肥胖可影响药物效果,降低药物敏感性。因此,肥胖者应当减肥。 四、防高血脂:高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症,是构成痛风的危险因素,可增加痛风病人的心血管并发症。因此,痛风病人要定期测定血脂,控制饮食,摄入低脂食物,必要时服用降脂药。 五、避免剧烈运动:剧烈运动可致出汗过多,机体失水而使血容量、肾血流量减低而影响尿酸排泄,引起一过性高尿酸血症。所以,痛风患者不宜剧烈运动,进行运动锻炼宜选择运动强度较小的有氧运动项目。如散步、步行、骑自行车、游泳等,动过程中要休息,并应多饮水。 六、防受寒及过度劳累:受寒及过度劳累均可使人体自主神经调节紊乱,易致体表及内脏血管收缩,包括肾血管的收缩,从而引起尿酸排泄减少。因而痛风病人要在寒冷季节穿暖和些,避免受寒。 七、防肾结石的发生:为促进尿酸排泄和预防尿结石,必须多饮水,每日饮水量在2,ml以上。
八、选择药物要谨慎:长期服用阿司匹林、利尿剂、青霉素、抗结核药物的患者应定期检测血尿酸,应避免使用对肾脏有毒副作用的药物,也要避免使用升高血尿酸浓度的药物,以预防肾脏损害及急性肾衰。
九、保持精神愉快:避免精神刺激和过度劳累,劳逸结合,养成良好的生活习惯,可大大减少痛风发生率。 十、防止关节损伤及外伤:继发性痛风的预防主要是积极治疗白血病、多发性胃髓瘤、慢性肾病等原发病。
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备注:因为亲爱的覃文医师去北京协和进修,故门诊时间相应调整,望互相转告哦!
门诊时间:5月1日-9月30日7:30-11:30;14:00-17:00;10月1日至4月30日8:00-11:30;13:30-17:00。
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