泌尿系结石诊断应该包括3方面:泌尿系结石存在的诊断、泌尿系结石并发症的诊断及泌尿系结石病因的诊断,即有无结石?有无并发症?病因是什么?由于泌尿系结石是一个全身性异常矿化性疾病,容易产生并发症且复发率很高,因此上述三方面的诊断缺一不可。所以,泌尿系结石的诊断不能只满足确定结石的存在,一定要确定有无并发症,如肾积水、感染、肾功能及结石诱发的癌症等,其中最重要的是判断肾功能并加以保护,而了解有无感染存在对泌尿系结石的治疗和预防有重要意义。不管是手术取石还是体外冲击波碎石术都只能清除结石,而不能祛除结石病因。如果不纠正潜在的代谢或生理缺陷如高钙尿、低枸橼酸尿等,即使结石排净,仍可导致结石复发,故作为泌尿外科医生从一开始接触病人起就应该对结石病因进行探讨,为预防结石复发提供必要的资料。
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