微创小切口解弹丸之地大困扰

引言

近日，吴阶平泌尿外科株洲中心为一名七旬前列腺癌患者，成功开展了腹腔镜下前列腺癌根治术。术后仅一周，患者便已健康出院。

这是株洲中心进行的首例腹腔镜下前列腺癌根治术，不仅标志着中心在微创手术领域又一次实现技术飞跃，更是意味着中心一直致力于为患者减少手术创伤，提高生命质量的探索。

长期排尿不畅应警惕

今年74岁的李先生备受“尿不出”折磨。原本不起夜上厕所的他，现在一晚上要去四五次，不仅如此，排尿费力、排尿时间延长等症状也困扰着他。尽管吃遍中成药、西药，甚至是一些“偏方药”，但李先生的病情一直没有得到缓解。

在子女的陪伴下，今年8月，李先生来到吴阶平泌尿外科株洲中心。经过系统地检查，他被确诊为前列腺癌。株洲中心泌尿一科主任杨小明在经过详细问诊后，确认李先生的疾病还未转移，淋巴结未肿大，属于早期癌症，具备手术切除指标。

在进行了诊疗方案讨论和紧张的准备后，株洲中心医师团队为李先生实施了“腹腔镜下前列腺癌根治术”。手术顺利开展，李先生在术后6天便健康出院，尿控自如。

前列腺癌是“富癌”，偏爱城里人

据杨小明医师介绍，前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一。高脂肪饮食、缺少膳食纤维摄入、久坐少动等因素，都会增加患前列腺癌的风险。

在我国，随着人口老龄化日益严峻，以及环境和饮食结构的改变，前列腺癌的发病率呈现上升趋势。据调查，城市男性前列腺癌的发病率更高，与农村的发病率比高达4.4：1，是名副其实的“富癌”。

早发现、早治疗减少伤害

早期的前列腺癌多发于中老年男性，并没有特异性症状。而中老年男性前列腺增生更为常见，由于两者症状相似，因此前列腺癌很容易被忽视。定期进行筛查，是早发现、早治疗前列腺癌的重要方式。

目前，吴阶平泌尿外科株洲中心已与德国石荷州基尔大学弗伦斯堡Diakonissen医院，及浙江大学附一院泌尿外科、吴阶平泌尿外科浙东中心谢立平教授工作室，建立了长期合作关系。中心将引入对前列腺癌的预测准确率达96%的人工智能超声CT。

相比传统穿刺技术，人工智能超声CT靶向穿刺能够将前列腺癌检出率提高至50%左右，穿刺针数从12针减少到5-6针；对于传统穿刺阴性的患者，人工智能超声CT仍能够检出38.1%的前列腺癌。该技术的引入，将为株洲地区的前列腺疾病患者提供一种新的前列腺肿瘤的预防、筛查，以及创伤更小的微创治疗方法。

株洲中心擅长各类泌尿系结石治疗，在结石成分分析、结石预防指导、体外碎石、微创取石、输尿管镜结石、经皮肾碎石取石以及泌尿系严重的并发症(尿脓毒血症、尿毒症等)的规范抢救处理方面，建立了系统化、规范化的诊疗体系，能够以优质的诊疗服务解决三湘四水百姓“看泌尿系统疾病难”的问题。