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无症状胆囊结石需要手术治疗吗

许多患有胆囊结石的朋友身有体会,一段时间去体检发现结石越来越大了,这相当于“滚雪球效应”,结石有了核心以后会越来越大,越来越多。结石反复摩擦胆囊壁,时间长久后胆囊壁会有病理变化。

而很多高龄老人在睡梦中安然离世,在国外这种情况都会被进行医学解剖。在解剖时医生们发现,多数人生前都有胆结石,但是这些人却一辈子都没有因为胆囊结石去看过病,一辈子都不知道自己有胆结石。这就是说,胆结石和他们是“和平相处”了一辈子。

无症状胆结石在所有胆结石患者当中占到了50%以上。为何有的胆结石就会疼到都不想活,而有的胆结石却没有任何感觉呢?疼与不疼取决于什么?这主要看结石是不是堵住了胆管。

如果结石堵住了胆管,胆汁就淤积在胆囊当中分泌不出去了。造成的后果就是胆囊里压力过高,发生痉挛,胆囊膨胀的像一个水球。而胆囊出于“自我保护”,又会迫使自己不断收缩努力排出胆汁,这样一个过程必然会造成胆囊的疼痛。还有一小部分患者胆结石会疼,是因为合并了胆囊炎,胆囊炎本身也会造成胆囊疼痛。

那为什么还有人的胆结石和自己“和平共处”了一辈子呢?因为我们的胆囊是空心的,结石漂浮在胆囊的胆汁里,没有卡在胆管处,所以就感觉不到疼痛。

从来不疼不痒的无症状胆结石无需任何治疗。每年常规体检定期做腹部B超观察就可以了,但是下面这三种胆结石必须得治。

1、反复发作疼痛

刚才说了,胆结石疼痛主要是因为结石卡在了胆管处,造成胆汁淤积。所以反复发作的疼痛就说明卡在胆管处的结石正在不断的刺激你的胆管、胆囊。反复发作的胆结石非常危险,不及时治疗还会造成胆囊炎、腹膜炎、胰腺炎、胆囊癌。还存在一个巨大风险,由于反复发作的胆囊炎多数是小石头,所以不光是会引起胆囊炎等问题,还有可能掉进胆管里,形成胆管结石,危及生命。

2、充满性结石

所谓充满性结石,就是胆囊里长满了石头。经常有人会说,在石头小的时候会感觉到疼,慢慢就觉得不疼了,还以为好了。结果一做B超才发现,原来整个胆囊都已经长满了结石。这种情况下反倒不会疼,因为里面长满了石头也就没有胆汁能容纳进去的地方了,因此就不存在胆囊收缩的问题了,胆汁也进不去胆囊里,再吃任何东西胆囊都不会动。实际上这种胆囊已经没用了。

3、结石在3厘米以上

为啥超过3厘米的结石就要手术?3厘米以上的结石通常称为大结石,这种结石常常占据胆囊腔一半以上的体积,经常与胆囊壁摩擦导致胆囊粘膜的损伤。

慢性胆囊炎长期存在,也是胆囊癌的潜在发病原因。所以对于这样的结石也建议手术切除。

胆囊结石的保健

一、保健护理   

1.用药遵医嘱服药,积极治疗,以免延误病情。

2.饮食宜温软、清淡、易消化;忌烟、酒、肥甘之品,保持大便通畅。

3.情志排解不良情绪,注意保持心情舒畅,避免抑郁、郁怒等不良刺激。

4.运动适当进行体育运动,以不感劳累为宜,活动中不要用力过猛,避免碰撞伤及胁肋。

5.生活起居养成健康的生活方式和行为。起居有常,避免过劳。

6.遵医嘱定时复诊,若胁痛加剧、伴恶心、呕吐症状时应及时就医。

二、饮食护理要点:

饮食清淡、易消化、低盐低脂,多食新鲜蔬菜水果,少食高胆固醇食物,忌食生冷、辛辣、厚腻之品。









































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