10月26日,医院成功开展首例输尿管结石微创手术!该手术的顺利实施标志着我院泌尿外科在内镜治疗结石方面实现了技术突破,为本县广大泌尿系统结石患者带来了福音。
(手术中)
病人是一名66岁的女性患者,检查发现双侧输尿管结石,双肾重度积水,肾功能不全(尿氮质血症期),II型糖尿病。患者双侧输尿管结石梗阻时间长,肾功能损害,如不及时手术解除梗阻,将会导致尿毒症,肾功能衰竭。
(镜中所见结石)
(术后石头)
据了解,泌尿系结石是泌尿外科的常见疾病,结石堵塞尿路,阻碍尿液排出,造成疼痛、肾积水,严重造成尿毒症甚至肿瘤。治疗结石的方法很多,包括经皮肾镜微通道碎石取石,输尿管镜碎石取石,膀胱镜碎石取石,腹腔镜取石,体外冲击波碎石,中医中药排石。结石治疗的关键是根据结石的不同状况,选择最佳的治疗方法。
对于小于3cm的肾结石和输尿管上段结石,输尿管软镜碎石术是最佳的治疗方式。输尿管软镜的优点是具有可弯曲性,且管径较小,能够经尿道、输尿管进入肾内,联合钬激光碎石或使用软套石网篮取出大的碎片。输尿管软镜损伤小,手术无伤口,利用人体生理腔道碎石取石,真正达到了微创目的。
手术方式的对比:
开放手术:开腹手术,创伤大,创口长,病人比较痛苦,恢复慢,住院时间较长。
微创手术:尿道输尿管镜下碎石取石术,不用开刀,无伤口,几乎无出血,痛苦小,恢复快,取尽结石率高,术后3至5天可出院。
李晓迎
外科副主任主治医师
云浮市医学会微创外科分会委员
毕业于广东医学院毕业,从事外科临床工作十余年,曾在广州医院、医院进修泌尿外科,擅长前列腺增生,膀胱肿瘤,精索静脉曲张、泌尿系结石及痔疮、甲状腺、乳腺、腹部普通外科等疾病的诊治。熟练开展各种腔镜微创手术及双定位体外冲击波碎石。
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