01
本期星医
苏寒锦·泌尿外科副主任医师
02
所在科室
泌尿外科
03
专业特长
泌尿系结石及前列腺增生的诊治04
医院
医院（医院）05
星医简介年毕业于广东医学院临床医学系，从事泌尿外科临床工作十三年，积累了丰富的临床经验和手术技巧，能娴熟地处理泌尿外科各种疾病，手术例数超过两千例。目前在治疗尿结石方面，引入欧美“快速康复外科理念”和开展结石成份分析，使得结石治疗具有“轻松、快捷、省时、高效、低复发”等特点，九十岁以上的前列腺手术也成为常规手术，安全有效。
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星医故事1为糖尿病患者治疗输尿管结石吴老伯是揭阳市砲台镇人，今年69岁，是一位退休的供销社主任，三年前体检时已发现右肾结石，还患有糖尿病，一直服降糖药治疗，但由于害怕手术迟迟未治疗肾结石，到上个月反复出现右腰痛疼痛症状，医院检查时发现右肾结石已发展为多发性，并且出现右肾积水，程度已很严重，吴老伯的家人一下子急了，不知如何是好。经过熟人的介绍，吴老伯的家人找到苏寒锦医生，经过详细的检查，结合其B超等检查结果，苏主任认为这种情况是需要手术解除输尿管结石引起的梗阻问题，否则整个右肾的功能就可能完全丧失了，吴老伯的家人与远在揭阳的其他兄弟姐妹商量后，医院的泌尿外科接受手术治疗。
住院后，苏主任考虑到吴老伯患有糖尿病，手术耐受性较差，如果采取传统的开刀手术方法，创伤较大，切口较难恢复，因此苏寒锦主任决定为其采用微创手术治疗的方案（MPCNL术）——在右侧腰部只打一个“钥匙眼”般大小的洞，建立一个通道，经过这个通道把肾和输尿管里面的石头取出来。听到有这种治疗方法，吴老伯及其家里人原先绷紧的神经放松了一些。术后第一天当医生查房时，吴老伯喜笑颜开地握着苏主任的手直夸手术做得好，这手术一做，三年以来困扰他的心事和愁苦终于消除了。
相关链接：“‘快速康复外科理念’是从国外引进的一种全新理念，大大简化了术前准备的程序，对饮食和肠道的管理不再那么苛刻，术前不需要备皮，不需要灌肠，不需要长时间的禁食禁饮，术前2小时还可以喝糖水等等，患者的舒适性大大提高；另外得益于我们现在拥有的钬激光碎石技术，该技术术创伤微小，几乎无出血，术后在很短的时间内就拔除导尿管，可以将患者的痛苦减轻到最小，从而使患者得到快速康复，明显缩短住院时间。引入该理念后，医院（医院）现在治疗输尿管结石只需三天时间就可以完全康复出院了。”
（图片说明：苏医生与病患）
2为失眠教师治疗前列腺炎陈老师是西樵初级中学的初三数学老师，由于教学任务繁重，长时间伏案工作，两个月前开始出现会阴部疼痛不适，尿频尿急尿痛症状明显，夜晚经常痛醒，不能入睡，经前列腺液检查诊断为“前列腺炎”，予服药打针治疗两个月，但症状无明显缓解。因久治不愈，陈老师一度患上了精神焦虑症，夜晚要服食安眠药才能小睡一会儿。
经过多方了解，陈老师找到医院泌尿外科的苏寒锦主任，苏主任详细了解过陈老师的情况后，用体外热场治疗机为陈老师做深部透热理疗。第一次理疗结束后，陈老师当即感觉轻松了不少，排尿较前明显顺畅，会阴部疼痛也有所减轻了。现在陈老师已完成五次理疗，症状已基本消失，夜间能安然入睡觉，不用服安眠药了。陈老师忧愁的脸上露出了久违的笑容。
相关链接：针对前列腺炎的难治性，南海四医泌尿外科近日引进了一台体外热电场治疗机，该设备对各种类型的前列腺炎均有良好的疗效，通过采用体外电极对人体进行高频透热治疗，完全不接触人体，避免了因穿刺或插入导管等治疗方式引发的不舒适感，不对病人构成损伤和痛苦。该系统利用其电容场内热原理，可以使机体温度达到43度左右，使患有炎症的部位血管扩张，血液循环加速、组织的供氧和营养供给加强，渗出物的消除加快，致使细胞代谢废物中致痛和诱发炎症的化学物质排除加强，利于炎症消散。
3为多疾病老奶奶治疗输尿管结石李奶奶今年78岁，家住西樵江浦路，由于早年的劳累，落下了一身的疾患，包括高血压、腹主动脉瘤、双肾结石、右输尿管结石、骨质疏松症、混合性高血脂、腰椎间盘突出等等十多种疾病，为了治疗这些疾病，医院比逛市场还多。这次因为右侧腰痛在家人陪同下，医院求医，检查结果提示右输尿管上段结石引起严重的肾积水，而且合并有感染的迹象，考虑到李奶奶年纪大，基础疾病多，手术治疗风险大，很多医生都选择了简单的对症处理，不想去动右侧输尿管结石，但简单的对症处理起不到根本的作用，腰痛症状一直没有好转。
经过熟人的介绍，李奶奶的三个儿子找到了苏寒锦，苏主任接诊了李奶奶，经过详细的体格检查和查看门诊的检查资料，他认为手术处理右侧输尿管结石解除梗阻是很有必要的，否则肾积水合并感染形成脓肾，后果更糟糕，李奶奶的三个儿子对病情表示理解，医院都不愿意做的手术，苏主任能行吗？
事实胜于雄辩，李奶奶入院后，苏主任与心血管内科、麻醉科等相关科室会诊后，制订了详细的手术方案。在二十多分钟的手术过程中，李奶奶血压平稳，意识清醒，术后第一天便自行下床活动，正常进食，腰痛症状较前明显好转，术后第三天拔除尿管，排尿通畅，术后没有出现任何不良反应。
（图片说明：苏寒锦医生在为病人做手术）
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同事评价作为一位30多岁的年轻主任，在他上任后短短的几个月内，他带领着自己的团队满怀爱心和激情地工作着，获得了无数的赞誉和好评。但他认为只是做了自己应该做的，正是因为他的这一份耐心、细心、坦诚和永不言弃，给众多患者带去了健康，带来了希望……
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患者家属留言面对我妈妈的复杂病情，苏主任不是选择保守退缩，而是像亲人般将病人的健康需求放在首位，技术好的医生不少，但像他这样技术好医德高尚的医生真的不多。我们不知道用什么语言去表达感谢。只希望他身体健康，工作顺利，同时也感谢和苏医生一起奋战的护士姐姐们，你们辛苦了。
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星医支招◆每天要多喝水，一日至少需要饮毫升以上的水。而且注意喝水的时间及如何科学喝水。
◆平常虽然工作太忙或者有太多事情，但是不要忘记多运动。
◆对食物方面的选择也需要注意的，平常要少吃高蛋白质的食物，如咖啡、浓茶尽量少喝。
◆要记得做每年做一次身体检查，看是否患有结石或身体其他机能是否一切正常。
另外，菠菜含铁，但其草酸量也较高，已经有结石的患者不建议吃太多，普通人群如果需要补铁，可以用热水过一遍之后再吃，但不宜频繁多吃。
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星医感言虽然现代人健康意识有所提高，但这一部分多属于年轻人。很多中老年人的健康意识就不是那么乐观了，病轻的时候瞒着，病重的时候扛着，病危了，求医生救命了，但医生回天乏术了。就拿我们科的结石来说，明明结石已经引起了大量的肾积水，医生告诉他要尽早手术解除结石梗阻，以挽救肾的功能，他却偏偏不以为然，因为不痛所以他认为没事，任你怎么苦口婆心的劝，他还认为你在坑他钱，他要找偏方，找大师……我们医生纯粹就是“皇帝不急太监急”。过了一段时间，他回来了，这下子好了，肾积水感染化脓了或者肾积水肾功能丧失了，他急了：“医生你一定要救救我，一定要保住我的肾呀……”但是，我们只是医生，不是神仙。象这样的例子不胜枚举。因此，我觉得我们作为医者要保卫人类的健康，任重道远，作为星医，除了做好自己的本职工作之外，我将继续坚持身体力行，言传身教，传播医者正能量，融洽医患关系，把那一部分“要找偏方的和要找大师”的患者及时拉回来，避免更多的悲剧上演。
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文字：健康南海原创
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