严重伤医为什么泌尿结石科医生是高危职业

现场惨不忍睹

祈祷孟主任早日康复

为什么说泌尿结石科医生是高危职业？

患者不重视泌尿结石

很多人认为泌尿系结石不过是身体里长了颗小小的石子，不威胁生命安全，然而，泌尿结石轻则导致肾脏积水，影响肾脏功能；重则严重感染，威胁生命安全，是十分凶险的泌尿外科疾病。

手术风险容易被低估

患者对手术效果期望很高，手术肯定能够轻松解决问题，而且是微创手术，身上往往连伤口都没有，风险一定很低。其实，泌尿结石手术是泌尿外科风险最高的手术之一，不管是输尿管镜手术还是经皮肾镜手术，术前、术中及术后都有诸多风险。

泌尿结石的手术风险有哪些？

术前风险

泌尿结石患者往往存在感染、肾功能降低等风险，年纪较大的患者还伴有高血压、糖尿病及心脏病等基础疾病。

术中风险

尿道和膀胱损伤：

输尿管镜进入时会损伤尿道及膀胱，灌洗液积蓄会导致膀胱破裂

输尿管穿孔、剥脱及断裂：

输尿管口狭窄、炎症水肿、组织较脆弱的情况下进镜容易发生输尿管损伤

肾脏损伤：

当肾脏由于长期慢性梗阻导致肾实质变薄或者存在其他病理性改变时,如果术中灌注压过高,会损伤肾脏，甚至肾脏破裂

出血：

输尿管及肾脏受损有出血风险，甚至休克、死亡

术后风险

严重感染和发热

结石粉碎后细菌以及感染性毒素释放,加之术中灌注压过高,致热原经过破损的黏膜吸收,引起发热、甚至败血症

严重血尿

输尿管口裂伤、黏膜擦伤、术后小碎石排出过程中损伤黏膜以及双J管直接刺激输尿管或膀胱黏膜引起

双J管位置不正、移位

活动过度或双J管太细有关

-图片均来自网络、shutterstock-

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