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小道按:
在中国,他有“一针在手,走遍神州”的美誉。手里的针常被称为“神针”。可用来治疗全身多部位的常见病症,由于取效迅速,常快于麻醉,也被称为“医院”。在中国,他是当代名医、教授,被誉为“浮针之父”。认为真正高明的医生,是用对人体生理影响最少的治疗方法治愈疾病。为什么浮针的效果如此神奇?浮针疗法究竟适合哪些领域?浮针的背后又有哪些有趣的故事?上医网有幸邀请“浮针之父”揭开浮针神秘面纱!
访谈嘉宾:
/符仲华/
符仲华,南京中医药大学浮针研究所所长,医院博士后,南京浮针医学研究所所长,中华浮针学术委员会主任委员。当代名医,教授,被誉为“浮针之父”。
/于波/
于波,浮针之父符仲华先生的学生,中华浮针学术委员会会员。自学习浮针至今秉持浮针理念上工少涉,诚朴勤仁,为更多的患者解除病痛。
/刘玉忠/
刘玉忠,中医执业医师、高级按摩师、高级营养师,南京中医药大学浮针医学研究所西北教学基地带教老师、西北浮针刘玉忠工作室主诊医师。
/贺青涛/
贺青涛,医院白云院区,康复六病区区长,中西医结合副主任医师,中华浮针学会副会长,广东针法学会理事。
/李桂凤/
李桂凤,上海医院疼痛科,主治医师,硕士学位,疼痛中级。
访谈
激痛点,源于英文的myofascialtriggerpoint的中文译名,也有译作触发点,常被简写为MTrP,它是指骨骼肌内可触及之紧绷肌带所含的局部高度敏感的压痛点。有关激痛点的理论,是西方针刺疗法dryneedling(干针)的理论基础。
2,信息
按照医学统计,人体骨骼肌占体重的40-50%,也是人体85%疼痛的根源。对于运动员来讲,大多数的慢性疼痛与肌筯膜有关。这并不奇怪,因为运动员要比普通人使用肌肉和肌腱的强度更要频繁。
令人奇怪的是,当运动员因为挥医院时,这些疼痛通常被归结为某种类型的“炎”,肌腱炎、滑囊炎、关节炎或其它什么。这里我想告诉你的是,你疼痛的直接原因,一个直接与你肌肉相关的概念——激痛点。
其实,激痛点是很小的,属于局部的肌肉痉挛或者挛缩,引发的原因主要是:过度负重、直接的受伤、反复持久的肌肉收缩。这种痉挛通常不会影响整块肌肉的功能,但会妨碍肌腹中的部分肌肉纤维。你触摸时能感觉到你肌肉上的硬块、结节、或者局部紧张。有时肌肉很小时,整块肌肉摸起来像硬橡胶制成的电缆。
激痛点可以不仅仅引起疼痛,也可以引起:麻木、局部怕冷、少汗或多汗、胸闷、失眠、便秘、小便淋漓不尽等症状,不少临床上的疑难杂症因于激痛点。
任何病都有它的MTrP点吗?
我认为只有MTrP引起的疾病,浮针才可以治疗,才会有效果,而且传统针灸也是如此,如果不是MTrP引起的疾病,不会有效果。
只是与肌筋膜相关的疾病才有MTrP。没有MTrP的疾病我们很少治疗。不过,MTrP非常普遍,被我们医学界低估。例如:通常腰椎间盘突出症也是MTrP作怪的,股骨头坏死也是,哮喘发作也是,等等。
Mtrp与中医中的阿是穴有什么不同?浮针疗法的理论基础到底是什么呢?
1、Mtrp肌筋膜触痛点与中医理论里面的阿是穴完全不是一个概念,虽然很多时候这两个可以重合,但是个人感觉肌筋膜触痛点要比阿是穴这个概念更严谨,更好解释临床。
2、浮针治疗的就是肌筋膜触痛点,但除非很特殊情况下,是不会在肌筋膜触痛点上扎针的,都是与之有一定的距离。
MTRP和传统的针灸中讲的阿是穴有何区别呢?
最大的区别是:阿是穴不全是MTrP,但是MTrP都是阿是穴或者潜在的阿是穴。区别还在于:阿是穴概念不很清晰,阿是穴往往成为压痛点的另外一种称呼。MTrP截然不同,有显性的,有隐性的,有肌腹的,有附着点的。
是不是有的MTRP可以是没有痛感的?
是的,有的可能仅仅是硬紧,有的可以引起相应部位的牵涉痛,MTrP位置不同,个体差异,而表现出来的感觉也不同。
怎样才能练好MTRP的触摸手感?
触摸MTrP,首先脑子里要有触摸肌肉的印象,触摸时一般用大拇指或者食指中指无名指的指腹去触摸,切记,不是按压是触摸。触摸时不要在一处僵滞不动,而要和缓运动,用心体会。在美国,有个MTrP医师学会,专门培训相关知识,培训触摸本领。一开始,大家感觉MTrP很神秘,一旦掌握,它可以改变你的医学观念。因为MTrP是非常普遍的一种病理状态,以前医学没有认识到,很多软组织伤痛、内科妇科病症、亚健康状态等都是由于它的作祟。
能否详细解释一下再灌注呢?
再灌注活动是根据血液“缺血--再灌注”的观念提出来的。该活动通过外力或者患者利用自己的力量,持续重复地舒张和收缩局部肌肉或者相关联的关节,间断地挤压血管,促使局部循环产生泵样作用,增强血流的动力,帮助身体缺血的组织恢复到正常状态。为什么叫再灌注活动而不能称为再灌注手法、再灌注方法或者再灌注运动?这是因为:A.手法是由医务工作者实施的,再灌注活动不仅仅可以由医务工作者实施,也可以由患者自己进行。B.再灌注方法这个词含义过于宽泛,外科、心脑血管内科用药等也可以包括在内,而再灌注活动指的是由于骨骼肌交替收缩和舒张而到达再灌注目的的一类活动。C..运动这个词相对于活动来说,更有主动的意味,而再灌注活动除了主动活动外,还可以由医生或者患者健侧肢体来实施,是被动的。
再灌注活动是为了更全面的治疗受累肌肉;患者在配合再灌注活动时不会有任何疼痛的感觉。毫针刺入穴位后(除去头面和上肢穴位)患者是不可以随意活动的,因为毫针刺入的是肌肉层,而浮针治疗尽在浅筋膜层,所以不影响活动。
受累肌肉的再灌注动作是不是就是该肌肉的主动收缩动作?
要是老是主动收缩就坏了。
如何把浮针和催眠等中医情志病治疗相结合,及完善?
本人也应用浮针治疗过一些情志疾病,比如抑郁症,但是都是改善了患者的躯体不适后,抑郁症状皆消除,所以个人认为很多情治病还是与躯体不适,而且长期没有治疗有关,不能为了治疗情志病而治疗,中医针刺的长处在于治疗现在医学仪器难以检查的功能性疾病,个人见解
催眠这一块我们不是很懂,对不起。不过,浮针倒常是治疗失眠的一种不错选择。
谈谈浮针对股骨头坏死的治疗?
浮针疗法治疗早期股骨头坏死,是近一年来我们发现和经过反复实践,观察有很好的效果,已经有好多患者,经过浮针疗法逐渐在康复中。
近大半年的实践,让我们对股骨头坏死很有信心了。已经超过30例的严重股骨头坏死在浮针的治疗和他们的配合下,得到了好转,有三个病例的骨像居然好转。这在以前是不敢想象的事情。谢谢老天。谢谢我发明的浮针。浮针改变了我自己,也改变了我的朋友们。
符针操作后将羊肠线埋入皮下筋膜,这样的持续效果会不会更好?
行浮针手法后埋置羊肠线,后反应常常较大,一般不鼓励。
并不赞同,因为羊肠线吸收有一定的时间,而且浮针的精髓是再灌注,已经不是以前理解的埋线留管了。
正规系统学习过浮针的人不会这样做,因为浮针疗法是排他性疗法。
浮针治疗后不需例如您所述的埋线或者其他理疗方法的介入治疗,有画蛇添足之嫌,还会增加患者痛苦及经济负担。
浮针可以治疗内脏疼痛吗,比如泌尿系结石?
浮针不能治疗肾结石,只能治疗输尿管结石。输尿管结石引起的痉挛性绞痛是浮针处理的拿手戏。痉挛解除了,结石自然下漏,不可能重新上跑到肾脏。
浮针可以治疗泌尿系结石,指的是结石卡在输尿管引起的疼痛症状,我们的推测也是您的理解那样缓解了输尿管平滑肌的痉挛,使结石可以容易掉落。其他所谓治疗的内脏疼痛也是基于缓解肌肉的压迫或者刺激的症状,类似于内脏疼痛,很多临床上都诊为内脏疼痛,因为浮针理论绝大部分人都不了解,所以就套用了大家都用的病名说了一下。
浮针对于急救的疗效如何呢?
传统针灸在急救方面好像并没有得到公认吧,没有任何指南里面有应用针刺治疗,而且本人并不看好所谓的一定效果,我想浮针现阶段也不会向所谓的急救去发展
浮针对癌痛是否有效?
有效。只是缓解疼痛。疼痛还会再来。
对于局限性的癌痛,很有效,但如果弥散精神萎靡的癌痛,效果不稳定。
临床验证过几例肺癌骨转移的,效果可以,但是只是一种姑息疗法吧,有些情况下比应用镇痛针来说要好用。
浮针有没有针感呢?针刺的人有没有得气感呢?
浮针不需有酸麻沉胀等得气感,因为皮下层没有神经末梢。浮针最好的感觉是没有感觉。哈哈。
浮针对类风湿性关节炎的关节疼痛有明显疗效吗?
浮针疗法对于类风湿性关节炎常常有很好的功效,但是,在以下几种情况不建议用浮针治疗:1.处于急性期。2.慢性迁延期,但关节严重变形。3.刚刚使用过大剂量激素。4.已经瘫痪。
治疗腰椎间盘脱出和颈椎病一般要给病人治疗多少次?
根据临床患者病症体征程度不同,治疗时间不尽相同。
只要符合浮针治疗的范围,病情不同,次数就不同,但是每次都会有一定的进步。
你是如何与浮针结缘的?学医路上最痛苦的事情是什么?还有您对浮针有什么看法?
浮针结缘是有意而为之。学医路上最大的痛苦有吗?要是非得说那就是在学医的人要在学习上比平常苦点累点,但是你收获最多的还是喜悦,学了浮针之后你会觉得你是幸福的。
学浮针必过的关隘有哪些?还有浮针的行医资格如何获得?
我的理解,但是每个人都有不同的侧重点吧,1.了解浮针的理论;2.克服针刺的不自信;3.对筋膜激痛点的触摸(个人感觉这个最难);4.再灌注的应用(这个属于高级技能);5.对于疾病的诊断与鉴别诊断。
想体验一下浮针治疗,我们应该在哪里找浮针人呢?现在每个大城市都有吗?收费怎么样呢?
各个省市并不一样,大部分地区医保是可以报销的,但是应用浮针的人还是比较少,可以到百度贴吧了解一下当地有没有。
您对现如今高校培养的医学生以及现行高校的教育制度有什么看法?
现在的医学教育体制确实存在大问题,但并不适合在这里大讨论,人微言轻,作用不大。谈体会:1,基础医学知识非常重要,学校教育不可或缺。2,好医生是看诊看出来的。3,好的思维方式可以大大加快你成长的速度。
高校是培养医学生的摇篮,现代高科技飞速发展的今天,以前传统的师带徒的家传学医方式不能完全适应现阶段医学的需求,作为现代的医学生必须接受现代医学和传统医学的双重教育,只有这样在辩证观的教育下,才能培养出更全面、更有潜力的未来医学人才,当然,一个有非常前途的医生,需要在今后的临床继续再教育中不断学习新的医学知识,不断给自己补充能量,只有这样,才能成为一名合格的医学人才,浮针之父-符仲华教授提出的“上工少涉、诚朴勤仁”的理念指导和激励着每一个浮针人走向医学的前沿!
对想找您学习浮针的人有什么特别的要求吗?
首先建议加强解剖学、生理病理学、影像学以及符仲华著《浮针疗法治疗疼痛手册》的学习!其次,要有医师证,如果暂时没有可以参加我们组织的网络考试,通过者可以申请排队等候。
请问年及以后这方面的培训计划?
暂时没有,我自己不办班,都是由其他机构组织。不过,十月份的最后一个周末在青岛有我们的浮针年会,请
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