尿道结石以草酸钙为最多,约占尿道结石患者的80%。有个别地区,尿酸盐结石也占有一定比例。这些结石多在酸性尿液环境中形成。磷酸钙结石则在碱性尿液环境中形成。根据分析结石成分确定其性质,从而有意识地改变尿液的酸碱环境,对于预防结石的形成及在治疗结石病中均有着重要意义。
日常生活中预防尿结石的有效措施:
1、多饮水
多饮水可增加尿量,稀释尿中的结晶,使其容易排出体外。同时,即使已形成的细小结石也可及早把它从尿中冲刷出去。最好每天饮水毫升以上,维持尿色清淡。如果当地的水源含钙量较高的话更应该注意先经软化后再饮用。最好饮用磁化水。
2、注意营养和膳食
不要大吃大喝、限制超量营养。高蛋白、高糖和高脂肪饮食会增加形成的危险性。平时应多吃些粗粮和素食。结石患者结石治愈以后,对于草酸盐结石患者,为了预防结石复发应避免吃含草酸较高的食物,如菠菜、香菇、土豆、栗子、浓红茶、咖啡、巧克力、西红柿、草莓、柿子、杨梅等;如果是尿酸盐的患者,应注意尽量少吃含尿酸较高的食物,如动物内脏海产品红茶、咖啡巧克力和花生等;磷酸钙结石的患者应少食含钙较多的食物,如牛乳等。
3、预防和治疗泌尿系统感染
泌尿系统感染是尿石形成的主要局部因素,并直接关系到尿石症的防治效果。由变形杆菌、葡萄球菌和链球菌造成的尿路感染最易诱发结石。这些细菌能将尿素分解为氨,使尿变为碱性,因而尿酸盐易于沉淀而形成结石。同时细菌及其引起的脓块。
4、增加活动量
长期不活动,可增加尿沉淀机会而易形成结石。适当增加活动量,对未患结石和已有结石的人都有益处。活动项目可选跑步、跳跃、跳绳、上下楼梯等。长期卧床或已瘫痪病人,应鼓励多活动,或勤翻身,以减少骨质脱钙,增进尿流通畅。
5、改变尿石形成环境
根据分析,尿石以草酸钙为最多,约占80%。有个别地区,尿酸盐结石也不少。这些结石多在酸性尿液环境中形成。磷酸钙结石(约占9%)则在碱性尿液环境中形成。所以,根据分析结石成分,确定其性质,从而有意识地改变尿液的酸碱环境,对于预防结石的形成及在治疗结石病中均有着重要意义。
温馨提示:有关研究表明,晚餐太晚可大大地增加尿路结石的发病率。这是因为人体排钙高峰期是在进餐后4至5小时,如果晚餐吃得过晚或经常吃夜宵,当排钙高峰到来时,人们已经上床睡觉,尿液不能及时排出,尿中大量的钙就会沉积下来,久之就会形成结石。因此建议晚餐最佳时间应在下午6时左右,且要尽量少吃夜宵。
尿结石患者的饮食注意事项调节饮食可有效降低尿结石复发率。尿结石的形成因素复杂,结石的成分也各不相同,所以饮食治疗必须建立在客观证实的代谢紊乱基础上,除了平时注意大量饮水及适当运动以外,在很大程度上取决于吃的是否合理。
宜:主要包括重视膳食纤维、含钙食物和维生素食物的补充等。
1、重视膳食纤维摄入:研究表明膳食纤维的摄入与尿结石发病率呈负相关,增加膳食纤维的摄入可使尿中的草酸钙和尿酸减少。谷类、薯类及新鲜蔬菜中富含纤维素,做到粗细搭配,多吃新鲜蔬菜可起到增加膳食纤维的有益作用。
2、增加含钙食物摄入:低钙可使骨溶解大于骨生成,血及尿钙均增高,还使草酸的吸收和经尿道排泄增加,这样就会发生草酸和钙的沉积,促进尿结石的生成。因此,膳食中应增加含钙食物的摄入,如牛奶、鱼虾、海带等。注意不要通过服用钙剂来预防尿结石,过多服用钙剂反而有增加尿结石发病的危险。
3、多吃含维生素丰富的食物:维生素B6可减少尿中草酸钙结晶的形成,维生素K可降低尿中草酸含量,因而在膳食中应增加这两种维生素的摄入。绿色蔬菜如苜蓿、卷心菜以及橘子等富含两种维生素,适当吃些有助于降低尿结石发病率。
忌:主要包括限制含草酸量大的食物、动物蛋白质食物和高盐食物等。
1、限制含草酸量大食物摄入:尿中的草酸多数来源于机体代谢,少数是来源于食物,但仍要注意减少肠道对草酸的吸收,要尽量避免食用含草酸丰富的食物如巧克力、咖啡等。
2、控制动物蛋白质食物的摄入:动物蛋白质的摄入过多能够增加草酸和钙由尿排泄,减少枸橼酸盐的排泄,降低尿PH而增加尿结石形成几率。所以在膳食中要注意控制动物蛋白质的过多摄入。
3、避免吃高盐食物:高盐食物可促使尿钙增加,同时减少枸橼酸盐的排泄,由此增加尿结石发病率,故在日常膳食中烹调时要少放盐,要少吃咸菜、腊肉和煎炸食品,以保持饮食清淡。同时注意多喝水,以预防尿结石的发生与复发。
4、忌吃菠菜:尿道结石中最主要的成分为草酸钙,而菠菜中草酸盐含量最高。尿道结石病人再食菠菜,就可能加重病情。健康人食用菠菜时,多饮水、多采用烫食法,可有效预防结石。
5、不宜多吃糖:尿道结石病人吃糖过多,不但有碍治疗,而且会促进尿结石进一步形成。
温馨提示:对于结石病人,应该先评估患结石前的饮食习惯,根据结石类型上调或下调病人的饮食危险因素,做到因人而异。
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