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尿路结石微创治疗之经尿道输尿管镜软镜

经尿道输尿管镜(软镜)碎石术是治疗2cm以下肾结石或输尿管结石的一项微创技术。通过自然腔道(尿道-膀胱-输尿管-肾盂-肾盏)腔内碎石,具有损伤小,恢复快,痛苦小的特点。

该技术介绍:

1)经尿道输尿管镜碎石:

缺点:无法处理肾结石,输尿管上段结石容易冲入肾盂,输尿管狭窄或过度弯曲者,输尿管镜无法到达结石区域,可能导致一期手术失败。

优点:经自然腔道,损伤小,恢复快,碎石成功率高,但梗阻时间长或伴发上尿路积脓者术中或术后有发生感染中毒性休克风险,建议一期解除梗阻,二期碎石。

2)经尿道输尿管软镜钬激光碎石:

缺点:术前需膀胱镜下逆行插管被动扩张1-2周(少数输尿管条件好者,此步骤可以省略),费用相对较高,钬激光治疗输尿管结石,远期输尿管狭窄率高,且钬激光只能将结石粉末化,需自行排石,较大肾结石需分期处理。

优点:经自然腔道,损伤小,既能处理输尿管结石,也能处理肾结石,范围广,钬激光碎石效率高。









































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