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肾结石
诊治指南
肾结石诊治的常见问题
肾结石的危害不仅在于使病人疼痛难忍,更严重的是如果结石长期存在,堵塞尿路,可能诱发感染、肾功能损害。如果双肾结石两侧肾功能受损或独肾结石肾功能受损,可出现尿毒症症状。那么,肾结石病人有哪些注意事项呢?日常生活中我们应该如何预防肾结石的发生?如果知道自己患有肾结石,又该如何治疗呢?
一
为什么有的肾结石不痛?肾结石不痛好吗?
疼痛是肾结石的主要症状,其程度取决于结石大小、有无梗阻和继发性感染。在肾盂中不活动的结石,无感染时,可长期无症状,甚至引起慢性肾功能不全时,仍无自觉症状。较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛。但随着阻塞的延长,输尿管因积水而扩张,疼痛即会逐渐地缓解。肾结石不痛容易使病人误以为结石好了而延误就医的最好时机。在门诊中有许多病人因为结石阻塞而致使肾脏完全损坏,这些病患者中通常是因为误以为肾结石不痛就好了从而导致病情加重。因此如证实有肾结石发生,切记一定要定期复检及治疗,确保没有结石并发症发生。
肾结石
疼痛是肾结石的主要症状,其程度取决于结石大小、有无梗阻和继发性感染。
二
肾结石该如何确诊?
肾结石的诊断通过病史、体格检查、B超、X线照片,化验检查,多数病例可以确诊,必要时可以进行CT检查。
1
X线
X线泌尿系统平片是诊断肾结石最常用的检查方法。90%以上的肾结石会在X线平片上显影,显影的深浅和结石的化学成分、大小、厚度有关。不同成分的结石,按其显影的程度依次排列为草酸钙、磷酸钙和磷酸镁、胱氨酸、含钙尿酸盐,纯尿酸结石不显影。
2
B超
B超检查有助于对积水、结石等病变的诊断,特别是对无症状结石及X线不显影的尿酸结石意义更大。
检查项目
B超
有助于对积水、结石等病变的诊断
X线
肾结石最常用的检查方法
三
治疗肾结石的方法有哪些?如何选择?
肾结石复杂多变,结石的性质、形态、大小、部位各不相同,结石与周围是否有粘连,远端是否有梗阻,肾盂肾盏是否有积水以及患者的全身状况,都是需要考虑的因素。因此,结石治疗方法的选择要依人而定。一般来讲,直径小于0.4cm的结石可以采用通过服用排石药及大量饮水使小结石排出,或通过服药、调整饮食、增加饮水、碱化尿液使结石溶解和消失。对于直径大于0.4cm且小于1.5cm或药物排石无效的结石,可以采用体外冲击波碎石的方法。体外冲击波碎石安全有效,过程大约30分钟左右,痛苦小,副作用少,一般不需要住院,不会影响工作和生活。如果结石体积大于2.0cm,则最好采用手术治疗,包括微创手术和无创手术,其中后者是当代肾结石治疗的主流。
四
什么是肾结石无创手术?有什么好处?
肾结石的无创手术一般是指无创纤维软性肾镜取石术,该方法是治疗肾结石和输尿管上段结石的先进技术,俗称“无洞手术”,该技术在可视影响系统定位下,通过输尿管纤维软镜精确进入到人体结石部位,定位结石部位与结石大小,之后利用水溶性冲击波将结石粉碎后,随人体尿液将击碎的结石粉末自然排出体外,且对人体器官没有损伤,是肾结石高效可靠的治疗方法。相比于传统开放手术,无创纤维软性肾镜取石术具有无创伤、痛苦小、恢复快,结石复发率低的优点;病人在手术后第二天可以下床活动,第三天就可以出院。是泌尿系统结石疾病治疗的优质选择。
无创手术
无创伤
痛苦小
恢复快
五
医院治疗结石
医院专注结石疾病,医院坐落在美丽的哈尔滨市道外区,距火车站(哈东站)、客车站较近,交通便利。
医院拥有一支老中青结合、技术精湛的专家队伍,并斥巨资引进德国wolf输尿管纤维软镜、日本奥林巴斯纤维胆道镜等国际先进医疗设备,以精湛的诊疗技术和优质的专业护理,为广大结石病患者提供优质、安全、温馨的全方位医疗服务。
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