尿道结石是尿液中溶解状态的盐类物质析出结晶，形成矿物质凝聚结构，刺激尿道黏膜并造成尿路阻塞的一种疾病。[病例介绍]雪纳瑞犬，4岁，雄性，体重7.3千克。主诉：此犬近2天以来排尿不畅，频繁排尿但尿量很少且尿柱也很细，从早晨开始已经出现血尿。经检查此犬可视黏膜潮红、呼吸急促、腹部膨大、膀胱充盈且触诊疼痛。X线检查阴茎段尿道可见一连串的结石亮影，且膀胱内蓄积大量尿液和少量结石亮影，诊断为尿道结石。医生建议犬主对病犬进行血常规检查和肾功能检查，若病犬体况允许则进行手术治疗。犬主反对手术治疗,要求对病犬导尿，将结石冲入膀胱内即可。医生将病犬仰卧保定，向尿道内插入导尿管,触到阻塞部位的结石后向导尿管内注入生理盐水，试图增加压力将结石冲入膀胱内。在通过导尿管注入生理盐水时，病犬突然吼叫，表现剧烈疼痛，可视黏膜苍白。再触摸腹部时已触摸不到充盈的膀胱，随即对病犬注射止血药和血浆，同时对病犬实施麻醉，准备进行膀胱破裂修复手术，但在对术部皮肤消毒时病犬死亡。[诊疗失误病例分析与讨论]结石一般在肾脏和膀胱形成，经过尿路向外排出，由于公犬尿路较长，坐骨弓部和阴茎骨部尿道比较狭窄，各种原因引起的结石在此处很难随尿液排出体外，从而引起尿路阻塞。尿道不完全阻塞时病犬排尿疼痛，排尿时间延长，尿液呈点滴状流出,有时排出血尿；尿道完全阻塞时，出现尿闭，发生尿潴留。病犬弓背缩腹，频做排尿动作但无尿液排出，常引起膀胱破裂和尿毒症。本病可通过触诊、尿道探诊和X线检查做出确诊。导致病例诊疗失误的主要原因是由于犬主觉得手术治疗费用较保守治疗高出许多，且手术治疗病犬也比较痛苦，因而选择保守治疗，要求对病犬进行导尿。但宠物医生没有考虑到导尿的风险，因为在导尿前膀胱已经是充盈的，在向导尿管内注入生理盐水时如压力过大，且向膀胱内注人的生理盐水过多，极易导致膀胱破裂。医生应向犬主介绍尿路结石各种治疗方法的优点与缺点，选择最好的方法对病犬做最好的治疗，不能轻易接受犬主的要求而去做错误的治疗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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