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只要是泌尿系统结石nbsp微创方法都

人的泌尿系统,由肾脏、输尿管、膀胱、尿道等部分组成。结石是泌尿系统的常见病,长在什么位置,就叫什么结石。

10多年前,如果患者想取出泌尿系统的结石,哪怕石头只有几厘米,也得开大刀。因为肾脏的位置很深,所以刀口要切很长,从后背一直切到腰部,光切口就有一二十厘米长。除了切口长之外,手术时,为了找到石头,大夫还要在泌尿系统扒拉半天,内在损伤也很大。石头是取出来了,但代价却是患者的肌肉被切断,甚至要切断肋骨,所以术后恢复体力时间较长,生活质量大打折扣。医院曾院长表示,近些年,结石的治疗方法可谓突飞猛进,多数结石,微创甚至无创的方法即可解决。在医院,有很多微创、无创治疗手段,用于治疗泌尿系统结石,医生会根据患者的病情,选择最适合他、损伤小的治疗方法。结石虽小创伤却大

结石在人群中的发病率很高,有研究称发病率占人群的5%甚至更高,即使治愈了,10年内的复发率也高达50%。曾院长说,结石虽小,给人体造成的伤害却很大。前段时间,他接诊了一名患者,因为结石堵在了输尿管处,造成输尿管慢性梗阻,肾脏长期处于“积液”的状态,随着石头不断长大,病情逐渐加重,当患者出现症状,有就医意识时,肾脏的功能已经丧失,不得不手术把它切掉。

一小块石头,让患者损失了一个肾,现实,就这么残酷。

泌尿系统的结石,不一定非要手术,在医院泌尿外科,针对结石的情况不同,有着“一站式”的服务措施。一般情况下,直径在0.5厘米以下的结石,医生会让患者通过喝各种药物并配合“喝水疗法”排石,这些药物包括排石冲剂等。喝药的同时,每天还要多喝水,把结石经尿道冲出来。

体外冲击波碎石几乎无创的方法

如果喝水排石解决不了问题,就要做微创或无创治疗,若结石在肾脏,可先尝试体外冲击波碎石。

体外冲击波碎石的原理是这样的:通过B超检查,找出石头所在的位置,然后通过设备,向石头位置发出冲击波,由于冲击波在不同介质中所形成的作用力不一样,在冲击波遇到密度与肾脏等软组织完全不同的结石时,结石面向冲击波的那一面的阻力会突然增大,当冲击波从结石的另一面跑出时,因阻力突然降低会产生巨大拉力,通过这样一反一正的重复击打,把结石震碎,并通过尿道排到体外。

外冲击波碎石时适应证把握十分严格,一般挑选直径在2厘米以下的肾结石,直径1厘米以下的输尿管结石,多数患者经一次治疗即可把石头粉碎,石头没有粉碎的,隔一两周再碎一次。国际医学界对体外冲击波碎石有个规范,即同一部位碎石不能超过三次,两次碎石的时间间隔不能少于一周。经皮肾镜碎石术

如果是体外冲击波没能把结石碎掉,或者是体形较大,形状很不规则,有枝杈的铸型结石,或者是三个以上的多发结石,以及部分输尿管上段的结石,可用经皮肾镜碎石术治疗。

经皮肾镜碎石术是微创手术,也可以叫“打眼取石”,就是在B超的引导下,用一根纤细的穿刺针,在腰部打一个1厘米左右的小眼儿,在皮肤和肾脏结石位置之间建立一个或多个通道,在肾镜的直视下,用碎石工具把结石击碎,然后挨个取出。

输尿管镜取石如果石头在尿道、膀胱甚至输尿管下段,可用输尿管镜取石。输尿管镜下取石的方法,不需要任何切口,利用尿道的天然通道,在外面显示器的监视下,把输尿管镜放到结石位置,通过微型操作器械和外面的显示器,可以看到里面的情况,然后对结石进行精准操作,或用夹子把结石夹出。结石病专家团简介:吴志强

教授,外科副主任医师

经验30多年

精通结石病的微创治疗

宋文清

外科副主任医师

擅长腹腔镜、输尿管镜、经皮肾镜等手术

江洪

奥翔结石病研究所副主任研究员

经验40余年

擅长保胆保肾取石手术









































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