年12月15日我院泌尿外科副主任医师倪钊团队完成1例超微通道经皮肾镜碎石取石术，手术效果良好，术中无明显出血，术后结石完整清除取出，并实现部分无管化（术后无肾造瘘留置），填补了该技术空白，这一手术的成功开展，代表我院泌尿外科在肾结石微创诊疗技术领域更上了一个新的台阶。
“患者彭某，男性，45岁，体重kg，以“右肾结石并右肾重度积水”为诊断入院，结合患者影像学资料及体征，考虑无明显手术禁忌，经过科室及团队认真谈论研究后，拟实施国际最新的更微创、更精准、康复更快的肾结石微创诊疗技术--超微通道经皮肾镜碎石取石术，最终手术效果良好，完整取出结石。
”什么是超微经皮肾镜碎石术？
▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼21世纪，现代微创外科诊疗朝着更加微创、精准、快速康复的方向发展。超微经皮肾镜（SMP，Super-miniPCNL）技术因此时应运而生。超微通道经皮肾镜取石术（SMP）是传统经皮肾镜取石术（PCNL）在微通道经皮肾镜取石术（mini-PCNL）改良基础上的再一步改良，进一步将操作通道细微化。这项技术由广州医院副院长曾国华教授发明，具有完全自主知识产权，达到国际领先水平，故又称“曾国华镜”。其基本手术器械由F7（直径2.2mm）超细肾镜、F12-14（直径3.8-4.5mm）负压吸引外鞘及结石碎片收集瓶组成。超细肾镜内可导入激光光纤、气压弹道探针、取石抓钳等碎石取石工具。它保持了经皮肾镜取石术高的术中净石率，同时又大大降低了出血、感染等围手术期并发症，同时SMP常规不留置肾造瘘管，部分病人不留置双J管，大大提高了病人术后的舒适度。因此，超微经皮肾镜取石术是一种低侵袭性、高效、安全的碎石取石技术，是微创中的微创治疗技术。
在手术中，手术医生在B超引导下精准的穿刺入目标肾盏，然后扩张通道导入超微经皮肾镜外鞘，置入超细经皮肾镜，应用钬激光及其他碎石能量平台击碎结石，结石碎片在负压吸引的作用下流入结石碎片收集瓶。手术将结束时，根据情况留置双J管，常规不留置肾造瘘管。由于该术式经皮肾镜通道超细，术中术后出血概率大大降低。由于术中负压应用，保持了肾盂内低压，大大降低感染播散的风险，同时又加快了碎石的吸引排出，缩短了手术时间。▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲科医人激光之“双子星”系统▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼另外，此次碎石所用激光为科医人医疗激光设备有限公司生产的多功能一体化能量平台--“双子星”激光系统，“双子星”激光系统采用的是世界首创的双波长激光，即由波长为nm的脉冲式钬激光（Ho：YAG）和nm的连续式钕激光（Nd：YAG）组合而成。钬激光作为精准的激光切割刀，通过调节不同的能量输出，可以治疗泌尿系统各种结石以及泌尿系统各类软组织疾病；Nd：YAG激光作为激光凝血器，通过灵活设置Nd:YAG激光的发射模式，可适应不同部位血管出血的止血需求。“双子星”激光系统还采用了世界首创智能合并激光管技术-4根激光管，可有效预防手术过程中出现单根激光管不能工作而导致手术中止的状况。科医人“双子星”激光系统还拥有业界最稳定的激光能量输出系统，同等功率下，激光输出频率业界最高，不管是用于碎石还是治疗各类软组织疾病，都可以大大缩短手术时间。▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲我院于年起在西北地区率先开展标准经皮肾镜碎石取石术（PCNL），后又率先在西北地区开展微通道经皮肾镜碎石取石手术（mini-PCNL），对于3cm以下的肾结石，一期手术结石清除率达93%，最终清除率可达97%。超微经皮肾镜技术（SMP）的优势就在于创伤极小、恢复快、高清石率、低出血量、费用低、住院周期短。此次SMP的手术成功，填补了该技术在我院的空白，标志我科在肾结石微创诊疗技术领域又迈出了更进的一步，更多地造福石河子垦区及周边百姓群众。
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