体外冲击波碎石技术(eswl) eswl可使70%～80%上尿路结石得以清除,加上腔内泌尿外科技术使上尿路结石疗效达85%～90%,剩下需外科手术处理的患者不足10%根据碎石机冲击波发生源分类,目前主要有液电式、压电式和电磁式3种冲击波发生源,其中电磁式碎石机具有液电式和压电式碎石机的优点,碎石效果好,是碎石机的发展方向该院碎石机是我市唯一 一台电磁式碎石机据介绍,eswl的适应症为:肾结石,直径<2.5cm;输尿管结石;膀胱结石
(姬明礼)
输尿管镜技术 输尿管任何部位结石均可采用输尿管镜取石,但输尿管结石一般应首选eswl对于体外冲击波碎石机定位困难、治疗失败及碎石后形成石街的输尿管结石则输尿管结石怎么形成的可采用输尿管镜治疗该院已开展输尿管镜下碎石近300例,采用输尿管镜下钬激光碎石,能处理输尿管狭窄、息肉、粘连等,有利于结石排出
膀胱镜下碎石治疗 据乔玉华介绍,膀胱镜下碎石,能将结石碎成米粒大小,随尿液排出手术无刀口,避免了开放手术的痛苦,效果确切,恢复快
泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一,邢台医专第二附属医院肾病泌尿中心针对泌尿系结石形成的机制、上下尿路结石的大小及有无合并症等因素的系统研究,形成了一套完整的结石治疗方案,使泌尿系结石的治疗从过去的创伤大、痛苦大、恢复慢的开放手术时代进入了创伤小、痛苦小、恢复快的微创时代,为众多泌尿系结石患者带来了福音
该中心外科部主任乔玉华说:“对于泌尿系统小于2.0cm尿道结石什么原因的结石,无明显积水、感染等严重合并症的患者应首选体外冲击波碎石术(eswl);大结石或多发结石则可以实施经皮肾镜或经皮输尿管镜碎石取石;上段输尿管结石,可采用eswl或经皮输尿管镜碎石,输尿管中、下段结石采用经尿道输尿管镜碎石取石术”据介绍,该中心外科部(外二科)有全国先进的碎石设备,包括最新的第五代体外碎石机、第四代超声弹道联合碎石机(ems)、大功率钬激光、输尿管镜、经皮肾镜和腹腔镜系统,开展的泌尿结石微创治疗主要包括以下几方面
经皮肾镜技术(pcnl) 其适应症包括:体积较大结石和鹿角形结石;下盏结石;同时有结石远端尿路梗阻,例如颈部细小的肾盏憩室,先天性和开放性手术后的肾盂输尿管连接部狭窄行pcnl时可肾结石如何治疗好同时行狭窄部扩张,放置支架管或腔内肾盂切开,有利于防止结石复发及排石乔玉华说:“我院开展了近百例此手术,经皮肾镜下采用气压弹道联合超声碎石系统和钬激光碎石两种方法,能处理绝大部分肾结石”
邢台医专第二附属医院肾病泌尿中心特色治疗系列报道
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