刘会恩教授
刘会恩：男，主任医师、教授，龙南医院泌尿外科主任，年毕业于哈尔滨医科大学医学系，年毕业于北京医科大学，获得泌尿外科硕士学位，现任黑龙江省老年泌尿男科专业委员会委员、黑龙江省医学会泌尿外科分会结石学组委员、黑龙江省中西医结合第三届泌尿外科专业委员会委员、大庆市医学会泌尿外科分会副主任委员、大庆市（局）医疗事故鉴定专家组成员、大庆市中级人民法院高级法医顾问。
从事泌尿外科工作26年，能熟练掌握泌尿外科常见病、多发病的诊断、治疗，对泌尿系肿瘤、疑难、危重病人的抢救、治疗有丰富的临床经验，对男性病、男性不育症有深入的研究。一直致力于泌尿外科肿瘤、肾上腺疾病、泌尿系结石、前列腺增生等疾病的微创治疗，医院泌尿外科的前列腺增生微创治疗技术、复杂性泌尿结石治疗技术等，已经居于国内领先地位。曾获省级科技进步三等奖两项、大庆市科技进步二等奖一项、局级一、三等奖各一项，在国家级学会及期刊发表论文三十余篇，主编著作一部，参编著作2部。
专家出诊时间：每周二全天
主持人：为什么会得结石？什么样的人会得结石？
刘会恩主任：
目前为止，具体原因还不明确，结石是多因素相互作用共同影响造成的。
性别因素：男性多一些，男女比例大概3:1左右，青壮年居多。高发风险区一般以青壮年居多，下尿路结石男性明显增多，男性草酸盐结石较多，女性以感染性为主。
年龄因素;儿童一般都是在2到3岁的时候，营养不良包括营养过剩，也会得结石，前几年河南毒奶粉事件，也容易导致儿童结石发病率高。
职业因素：从这个职业上讲呢，注意力集中，平时没有多喝水的，像高空作业的，飞行员、远航海员，长期总站着不注意喝水的，坐办公室的脑力劳动，从事直播播音主持，平时喝水少的。人通过你介绍这个原因真的是方方面面嗯像你说的可能男士要注意。
主持人：很多朋友说，我这平时都不愿意喝水，是不是肯定患结石呢？
刘会恩主任：
喝水少意味着每天排出的尿量少，尿液基质成分浓度增高，容易沉积下来，形成结石的基质成分。就像滚雪球一样，从无到有，从小到大。
主持人：结石在没有发病前有什么样的症状？
刘会恩主任：
如果没有发病之前的可能任何症状都没有，或者仅有一个唯一的一个不太引人注意的症状就是化验尿的时候在显微镜下可以看到红细胞，没有感觉很难被发现。
主持人：结石一旦发病就是一定手术或一定要治疗吗？
刘会恩主任：
根据情况定，不一定一定要手术或者要治疗，首先要根据结石的大小、形态，停留在尿路里的位置，包括你的身体状况，制定一个综合的、个体化治疗方案。一般的说结石不超过0.4、0.5公分的结石，没有引起疼痛的，只要多喝水、勤运动，每天保证尿量在大概是-毫升以上，基本上自己都能排出去。如果结石在0.6公分左右用点药物，再加上我刚才说的那些那个的简单方法，多数结石也能排出去。结石大约0.8公分以上的，多数就需要人工辅助医疗干预。
主持人：治疗结石的方法就是手术的方法，会不会非常疼啊！伤害很大，能不能介绍一下微创手术
刘会恩主任：
过去而没有腔镜的时候，多数都是采用体外冲击波碎石，如果效果不好，就都开刀了。开刀后口子开的挺大，创伤也不小。由于腔镜手术的引入，结石的患者避免了开刀手术的痛苦。是不是所有的结石都需要做微创手术？一般的肾结石不超过2公分的，输尿管结石不超过1.5公分的，可以用体外冲击波的方法，把结石击碎，把大的结石变成小的结石，小结石变成粉末状，这样就有利于排石。这种体外冲击波是泌尿系结石治疗的革命性治疗方法，他取代了传统的手术。在体外发出冲击波，经过下面反射杯，二次反射发射冲击波能量，二次聚焦聚焦在焦点，能量高度集中，逐渐把结石从内部粉碎，将大块结石变成小结石，慢慢排出来，结石质地硬的时候，可能进行二次或三次多碎石，多数进行1-3次碎石，70%都能排出来。
主持人：观众留言说，我患结石六七个月了，忽然疼痛加剧，去医院做彩超，说肾结石，米粒大小，不用手术，为什么会那么疼呢？我该怎么办呢？
刘会恩主任：
听众所说的大小，我估计是大米粒大小，肾结石那么大，应该不需要其他的特殊的干预，可以吃点排石的药物，多喝水，多运动，慢慢的都会排出来。
主持人：像他这样，需要多长时间？
刘会恩主任：
一般说，如果尿路没有梗阻的情况下，一周左右，具体还要看他肾脏里面的肾盏情况，肾脏里边除了实质层里面有肾单位形成尿液以外，还有管道输送尿液，管道最后集合成一个小盏，小盏集合成大盏，大盏到肾盂，在肾盂里面才能很快排出来。如果人在立位的时候，肾脏立起来看，上中下窄，如果结石在下盏里边，站着喝水、活动很难出来，这就需要他做个倒立，把结石控到中盏或者肾盂里面，侧卧位，让结石随着重力作用，到肾盂慢慢冲出来。
主持人：疼的受不了有没有什么好的办法？
刘会恩主任：
疼得实在受不了是由于结石在尿路里面运动，导致肾盂输尿管在平滑肌剧烈收缩造成内脏疼痛，这个尿路平滑肌也是这样，一旦接受刺激后导致剧烈收缩，导致肾盂输尿管也累的产生抽筋的感觉，这种疼痛是非常痛苦的。这种情况需要急诊治疗，可以到医院，现在注射一中双氯醋酸钠，不会产生像毒品兴奋作用，解除平滑肌痉挛的效果特别快，注射3分钟左右，很快就会缓解。不疼的时候，吃点排石药。
