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结石病是一种“富贵病”,这些年之所以患者增多,主要是人们生活水平提高了,大量的蛋白质、脂肪被吸入体内,胆固醇超饱和而沉淀。据卫生部门统计,在北京、上海、广州等大城市中,40岁以上的结石发病率为30%,60岁以上发病率为40%,70岁以上发病率高达50%,人均发病率为10%,已接近美国、日本等发达国家的水平。
临床表现尿路结石是泌尿系统各部位结石病的总称,是泌尿系统的常见病。根据结石所在部位的不同,分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。本病的形成与环境因素、全身性病变及泌尿系统疾病有密切关系。
临床表现可见腰腹绞痛、血尿,或伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状。
肾及输尿管结石的治疗要根据结石大小、部位、数目、形状、一侧或两侧,有无尿流梗阻、伴发感染、肾功能受损程度、全身情况以及治疗条件等进行具体分析,全面考虑。但当绞痛发作时,首先应该使症状缓解,而后再选择治疗方案。
非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者,对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石,亦可暂行非手术处理。
1.大量饮水:增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。
.中草药治疗。
3.针刺方法:增加肾盂、输尿管的蠕动,有利于结石的排出。
4.经常做跳跃活动,或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动,也有利于结石的排出。
5.体外冲击波碎石。
6.手术疗法。
结石引起尿流梗阻已影响肾功能,或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。以前多以开放手术为主,近年来泌尿外科发展迅速,经输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术、经腹腔镜的微创手术可以治疗绝大多数的结石。使结石病患者得到了更大的“实惠”(创伤小)。
为什么我们会长结石疾病所致:如甲状旁腺功能亢进,血钙增高,血磷降低,尿钙增高;痛风的病人血中尿酸增高,血尿酸排泄增多;特发性高尿钙症病人尿钙增高容易形成结石。
饮食饮水以及生活环境的原因:很多地方水质比较硬,人群多患结石病。
长期卧床的病人骨质脱钙,尿钙增加,同时由于尿液滞留、感染,易形成尿石。
哪些因素促进泌尿系统结石形成a.尿路感染:很多结石的核心由细菌的菌落及其形成的脓块、坏死组织构成,细菌可以将尿素分解成氨,使尿液硷化,导致磷酸盐、碳酸盐的沉淀而形成结石。
b.异物:泌尿系存留的异物,如遗忘的双J管,不吸收的手术缝线,患者自尿道外口放入的异物等等,使成为尿液中晶体附着的核心而形成结石。
C.尿道狭窄、前列腺增生症、神经源性膀胱等导致尿流不畅,尿液郁积使晶体沉淀、聚合成石
如何预防泌尿系结石的复发?适当多喝水、勤排尿、多运动。饮食均衡,避免过度摄入蛋白,根据结石成分针对性的避免过多食用某类食物,例如草酸含量高的蔬菜、海鲜、动物内脏等。矫治泌尿系统解剖畸形,解除尿路梗阻。针对全身代谢性疾病进行治疗,例如甲状旁腺功能亢进等。
医嘱1.多喝水水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石,合适的饮水量是达到一天排升的尿液。
.补充纤维素加食米糠,可以防止结石发生。
3.若患者在服用制酸剂(含高量钙)的胃药,建议改用别的药。
4.限吃富含草酸盐的食物大约60%的结石属于草酸钙结石。包括豆类、甜菜、芹菜、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜,以及酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、红茶等。
5.多活动不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中,运动可帮助钙质吸收。
医院体外碎石科
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体外碎石技术是我院的一大亮点,较药物排石,手术取石有独特的优势。这是一项成熟的技术,安全可靠,为目前结石首选的治疗方法,体外碎石技术是通过B超定位,碎石机经过连续冲击波多次冲击结石,将结石粉碎,经由输尿管排出体外。