目录
一什么是尿路结石？
二尿路结石是如何发生的？
三尿路结石常见症状是什么？
四哪些人容易患尿路结石？
五尿路结石有哪些危害？
一什么是尿路结石？
尿路结石就是在泌尿系统(肾、输尿管、膀胱、尿道)内出现的结石。分为上尿路结石和下尿路结石，上尿路结石包括肾结石和输尿管结石，下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。其中肾结石是尿路结石中最常见的疾病。
二尿路结石是如何发生的？
尿路结石形成原因较复杂，往往是许多因素共同作用结果，主要包括以下几个方面：
(一)地理环境因素
南方地区与沿海地区尿路结石发病率较高，可能与太阳照射时间长、机体产生较多维生素D3和高温出汗水分丢失有关。另外，经济发达地区的人饮食中蛋白和碳水化合物比例较高，故容易得肾结石。
(二)个体因素
个体因素包括种族和遗传因素、饮食习惯、代谢性疾病和药物。如饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，可促使上尿路结石形成。与结石形成有关的代谢性因素及疾病包括：高钙血症、高尿酸尿症、高草酸尿症、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能亢进或低下、多发性骨髓瘤、痛风等。
（三）尿路系统因素
尿路因素包括肾损伤、尿路梗阻、尿路感染、尿路存在异物等，这些因素均可促进尿路结石的形成和发展。如肾盂输尿管连接部狭窄、马蹄肾、肾旋转不良、输尿管狭窄(炎症性、肿瘤压迫、外压性因素)、神经源性膀胱、反复发作的泌尿系感染、肾盂肾盂等均是尿路结石形成的常见原因。
三尿路结石常见症状是什么？
(一)腰腹部疼痛
肾结石一般引起腰部钝痛或隐痛不适。输尿管结石往往引起肾绞痛，表现为腰部剧烈刀割样疼痛，使患者大汗淋漓。输尿管下段结石往往引起两侧腹部剧烈疼痛。
(二)血尿
包括肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿指肉眼见尿的颜色呈红色或洗肉水样；镜下血尿指尿液化验隐血阳性。一般如出现腰腹部疼痛不适后出现肉眼血尿或隐血阳性，需警惕尿路结石可能。
(三)膀胱刺激症状
输尿管壁内段结石往往引起尿频、尿急；膀胱结石引起排尿中断和尿痛；尿道结石引起尿痛，甚至排尿困难。
(四)其它症状
可出现消化道症状如恶心；并发感染出现畏寒、发热、寒战，严重者可以导致脓毒血症、感染性休克等危及生命。
四哪些人容易患尿路结石？
高蛋白饮食的、肥胖患者、从事高温作业的、痛风患者、长期卧床的、患有甲状旁腺功能亢进和甲亢的人、反复泌尿系感染的等等。总之，凡是有上述诱发尿路结石形成因素的人均容易患尿路结石。
五尿路结石有哪些危害？
(一)引起尿路堵塞
尿路结石可引起尿路堵塞，使尿液排出不畅而导致肾积水，如不积极处理，可造成急慢性肾功能衰竭，最终可造成患侧肾无功能而需肾切除。严重时可进展至尿毒症而需长期血液透析或肾移植。
(二)诱发尿路感染
尿路结石引起尿液排出不畅而造成肾积水，如梗阻不及时解除，可诱发尿路感染或肾积水感染，病情发展到一定程度可形成肾积脓，严重的尿路感染可造成败血症、感染性休克而危及生命。
(三)其它
引起尿路粘膜损伤而出现血尿。长期结石慢性刺激，可诱发息肉形成及癌变，如膀胱鳞癌可能与膀胱内结石长期慢性刺激有关。
专家
解读
尿路结石是泌尿外科常见病和多发病，即将来临的夏天也是尿路结石的高发季节，如不引起重视及不及时接受正规、科学的治疗，则危害较大。那么如何知道自己患有尿路结石，得了尿路结石如何治疗以及如何更好的预防尿路结石形成，敬请期待尿路结石健康教育手册(下篇)。图文：刘军（部分图片来自网络）
编辑：吴敏
审核：康永明
刘军主治医师
硕士研究生，中共党员
毕业于华中科技大学。擅长泌尿外科常见病、多发病的诊断和微创手术治疗，包括输尿管硬镜碎石、输尿管软镜碎石、前列腺等离子电切、腹腔镜精索静脉曲张高位结扎、肾囊肿去顶减压术等。曾参加1项国家青年科学基金研究，现主研市级科研课题1项，参研省级科研课题2项，在国家级核心医学期刊上发表文章多篇。获市科技进步二等奖1次。
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