什么是尿路结石?
尿路结石,即泌尿系结石,是泌尿外科的常见病。根据结石位置分为:上尿路结石:肾结石、输尿管结石下尿路结石:膀胱结石、尿道结石尿路结石占泌尿外科住院病人首位,在我国发病率为1-5%,南方高达5-10%,而三明地区更是结石的好发地区。为什么会长结石?
目前认为,形成结石的主要危险因素包括:
不可变的因素:年龄、性别、种族、遗传
可改变的因素:环境、饮食、职业、代谢异常、梗阻、感染、异物、药物
总而言之,各种因素导致的尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,是形成结石的主要因素。
尿路结石怎么预防?
尿路结石的成分多种多样,最常见的属草酸钙结石,而尿酸结石、磷酸钙结石、磷酸镁铵结石等次之,胱氨酸结石罕见。按照结石类型,合理调整饮食,可显著降低结石复发率。总原则适当多饮水:每日-ml左右,昼夜均匀。
适度多运动:每天的运动量在半小时至1小时左右,运动方式可因人而异,如:跳绳,爬楼梯,篮球,排球,跑步,爬山,骑车等。
结石预防
个体化原则
草酸钙结石
最常见,占所有尿路结石85%以上。名称:草酸钙结石产地:在酸/碱性尿液中均可形成
性质:呈铸形或桑椹状,可分为:
a.一水草酸钙:褐色,质地坚硬
b.二水草酸钙:白色,质地松脆
生活指导:正常含钙饮食;降低草酸、钠盐、动物蛋白等摄入;增加纤维素及粗粮摄取。草酸含量较高食物有:菠菜、莴苣、豆制品、柠檬、西红柿等
磷酸钙结石
约占5%左右。名称:磷酸钙结石产地:在碱性尿中形成
性质:呈浅灰色,坚硬,有同心层
生活指导:规范诊治尿路感染。限食高钙、高磷和高蛋白食品,减少豆类与奶类饮食,不宜饮用橙汁、可乐等碱性饮料。
磷酸铵镁结石
约3%左右。名称:磷酸铵镁结石产地:在碱性尿中形成
性质:呈鹿角形,深灰色,质地松脆
生活指导:规范诊治尿路感染。限食高钙、高磷和高蛋白食品,减少豆类与奶类饮食,不宜饮用橙汁、可乐等碱性饮料。
尿酸结石
约5%左右。名称:尿酸结石产地:在酸性尿中形成
性质:呈圆形光滑,黄色或砖红色,质地稍硬
生活指导:低嘌呤饮食,严格控制血尿酸水平。高嘌呤食物有:动物内脏、海鲜、啤酒、果汁等
胱氨酸结石
罕见,约0.2%左右。名称:胱氨酸结石产地:在酸性尿中形成
性质:呈鹿角形,表面光滑,土黄色
生活指导:推荐低蛋白饮食,保持蔬菜与谷物摄入,碱化尿液pH7.5以上
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超乎想象的