1、血尿ESWL治疗后每个患者几乎都会出现不同程度的血尿，尤其是肾脏结石。血尿一般持续1-2天可自行消失，多不需要处理；如血尿严重，应及时进行B超，CT检查已明确是否有肾损害，如发现肾损伤时，应根据病情采取保守或手术治疗。
2、肾绞痛多见于肾脏结石的患者，一旦发生应予以解痉镇痛，术后多饮水可减少其发生率。
3、发热多由于碎石堆积引起尿路梗阻、或尿路感染未被控制所造成。应积极予以抗感染治疗并解除梗阻。
4、输尿管内石街形成肾结石过大未分次行ESWL后，易发生输尿管内石街。对无症状的输尿管内石街，应严密观察其排石情况，如超过1周仍无改变，应对石街进行碎石治疗；如仍无效时可考虑行经皮肾镜或输尿管镜下气压弹道碎石术。
5、消化道并发症ESWL后部分患者出现恶心、呕吐、腹痛、黑便，多不需要特殊处理即能自愈。
6、咳血可出现在治疗肾上盏结石，一般无需特殊处理。
7、心脏并发症常见心律失常，假如出现应及时停止ESWl治疗，即可消失；严重时可出现心脏骤停，因此行ESWL治疗时应有心电监护，以防万一。
8、皮肤损伤表现为少量散在的皮下瘀斑，无需治疗，1-2天可自愈；严重的皮肤损伤应预防感染，并对症处理。
9、肾脏实质损害及肾周血肿多见于肾脏结石较大，工作电压较高，冲击次数过多，间隔时间较近的患者。因此ESWL时应严格掌握工作电压、冲击次数、间隔时间。如出现ESWL后腰部持续性疼痛，严重的血尿，应及时行B超、CT、MRI检查，一旦发生应绝对卧床休息，输血并应用止血药等保守治疗，必要时可行手术治疗。
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