股骨头坏死的病因分类

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股骨头坏死，世界骨科领域三大难题之一。临床常见，发病率呈上升趋势，好发于20-50岁中青年，早期诊断与治疗十分困难。

股骨头坏死的病因分类

（一）创伤性股骨头缺血性坏死

1、股骨颈骨折

2、外伤性髋关节脱位

3、髋臼骨折

4、粗隆间骨折

（二）非创伤性股骨头缺血性坏死

1、减压病性股骨头坏死

2、血管栓塞性股骨头坏死包括镰状细胞贫血病、高雪氏病，某些确定的栓塞性动脉炎、动脉硬化，肿瘤压迫营养动脉等。

3、酒精中毒性（包括急、慢性酒精中毒）。

（1）脂质代谢紊乱：（2）脂肪肝和高脂血症：（3）局部血管炎：（4）骨质疏松：

4、长期大量使用皮质类胆固醇药物。

5、辐射损伤性。

6、结缔组织疾病（如系统性红斑狼疮等）。

7、某些代谢性疾病（包括高尿血酸、痛风、胰腺炎等）。

8、某些毒性物中毒（包括铁、四氧化碳、砷、苯等）。

9、其他如粘多糖代谢病等。

股骨头坏死的病理分型

股骨头坏死

1、创伤、激素、酒精中毒为主要原因；

2、非创伤性发病机制十分复杂，尚未完全清楚；

3、血管内凝血、脂肪栓塞、骨内高压、细胞毒性、骨质疏松等多种途径—股骨头；

4、血循环障碍—坏死发生。

股骨头坏死发展过程：缺血与塌陷是治疗的难点与关键。

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