陈晓平
职务：医院内分泌科副主任医师
工作单位：医院
擅长疾病：糖尿病及其并发症、甲状腺疾病的诊断与治疗。
王亚非
职务：医院营养科主管技师
工作单位：医院
擅长疾病：对糖尿病、妊娠糖尿病、肥胖先关机并的营养诊治。
孟凡强
职务：医院胃肠外科副主任医师
工作单位：医院
擅长疾病：胃肠肿瘤根治手术和腹腔镜微创手术。
访谈实录
主持人续续：大家好，欢迎收看《名医堂》。我们都知道三高，三高是指高血压、高血糖和高血脂，但是你知道第四高是什么吗？高尿酸血症逐渐成为威胁我们身体健康的第四高，今天我们非常荣幸邀请到医院内分泌科副主任医师陈晓平老师，来讲解高尿酸血症的预防和治疗的相关知识。陈老师你好，欢迎您来到《名医堂》节目。陈晓平：主持人好，各位网友好。主持人续续：我觉得大家肯定很多人跟我一样，对高尿酸血症并不是很了解，那什么是高尿酸血症？陈晓平：高尿酸血症主要是指的是血里面的尿酸水平升高，比方说像男性的话，如果他的血尿酸水平大于微摩尔/升，或者对于女性，血尿酸水平大于微摩尔/升，我们就叫它高尿酸血症。主持人续续：那血里的尿酸它的程度高了以后，对身体有什么危害呢？陈晓平：它的危害是挺大的，而且是危害我们身体的各个方面，血尿酸高的人容易得脑卒中，另外容易得冠心病，容易出现高血压，代谢异常方面容易得糖尿病，还有尿酸高了以后，容易影响肾脏，引起肾脏的病变，比方说急性高尿酸性肾病，还有慢性高尿酸性肾病，还有肾脏结石。另外，我们最熟悉的就是高尿酸可以引起痛风，就是关节的疼痛。主持人续续：以前我好像没太听说这个病，最近反反复复的不断听到有人提起，这个病的发生率是不是上升很快呢？陈晓平：对，以前大家不太了解高尿酸血症主要是因为高尿酸血症可能没有什么症状。
主持人续续：没有任何不适。陈晓平：没有任何不适，特别是随着我们现在生活水平提高，生活方式的改变，特别是在经济发达的地区，高尿酸血症的发病率明显升高了，而且是继糖尿病之后的又一常见疾病，但是大家对糖尿病的危害认识较深入了，那么对于高尿酸血症它的危害以及它的怎么样防治的认识还是远远落后于糖尿病的。主持人续续：那高尿酸血症，我们在临床上的检查，比如我们平时验个血能不能查出来呢？陈晓平：对，高尿酸血症就是要验血，就是要取非同日两次空腹血测尿酸水平，而且饮食是正常嘌呤饮食状态，如果查血发现血尿酸水平，男性大于微摩尔/升，女性大于微摩尔/升，就可以诊断是高尿酸血症。主持人续续：我日常去体检，就可以查出来吗还是专门要去测尿酸的值才能测出来？陈晓平：现在体检常常包含有尿酸这一项。主持人续续：也有？陈晓平：对，基本包括这一项。主持人续续：现在高尿酸血症一个患病率有多高？陈晓平：这也取决于不同的地区，有一定的地区差异，比方说像沿海地区患病率就高，另外跟性别也有关系，比方男性患病率高一些。主持人续续：男性要高于女性？陈晓平：对，总的来说调查发现，在中国有高尿酸血症者大概有1.2个亿，占全部人口的10%左右。主持人续续：跟糖尿病患者是差不多。陈晓平：对。主持人续续：确实是非常非常应该引起重视的一个疾病。陈晓平：对的。主持人续续：高尿酸血症患者从外部看起来有什么特征，是不是胖的人就一定会有这个疾病呢？陈晓平：对。肥胖的人是高危人群，什么样的人容易得高尿酸血症，一个看年龄，比方像中老年男性，还有就是绝经以后的女性，另外就是说如果合并有一些代谢异常，比方说有像高脂血症，有痛风家族史的，还有平常饮食方面喜欢吃大肉的人。主持人续续：饮食不健康。陈晓平：不健康。还有喜欢喝酒的人，都是容易得高尿酸血症的人。主持人续续：我如果是很胖的一个人，我减肥，我减肥成功了，是不是我的高尿酸这个值自然而然就降下来，这个值很容易降下来？陈晓平：对，你把体重降下来，你血尿酸也会下降不少。主持人续续：那就是它不会是，这个值的话，它的浮动是很容易来浮动的吗？上上下下很容易改变的吗？陈晓平：也不是很容易，就是说因为人体血尿酸的来源，一个是在体内合成，这个占80%左右。另外20%是来自于食物，就是你摄入的高嘌呤的饮食。主持人续续：高嘌呤的饮食包括哪些？陈晓平：比如说像动物的内脏，还有海鲜，还有就是肉类，特别是浓的肉汤这些，都是含嘌呤比较高的。主持人续续：高嘌呤的食品比较多的。陈晓平：对。主持人续续：听说痛风患者喝啤酒、吃海鲜容易得痛风，也就是容易得高尿酸血症？陈晓平：对。主持人续续：可以划等号吗？陈晓平：是这样的，痛风的病人，他如果以前患过痛风，又在吃大量海鲜同时喝啤酒，会诱发痛风发作。高尿酸血症是痛风发生的最重要的生化基础，也是最根本的原因，但是不能完全以尿酸水平高低来看它是不是一定会出现痛风，因为有的人发作痛风的时候，他的血尿酸水平并不高。但是如果尿酸水平越高的人就越容易患痛风，如果把这个尿酸水平降下来以后，他这个痛风发病的风险就会减少很多。主持人续续：其实我觉得，像高血脂和高血压真的是我们经常听说，高尿酸好像听说的不多，那我们平时应该怎么样来控制自己的尿酸水平呢？是不是需要很
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