泌尿系结石是泌尿外科的常见病和多发病,随着生活水平的提高和饮食结构的改善，国人泌尿系结石的发病率有逐年升高趋势，在治疗上微创手段在所有治疗方式中的比例达90%以上。体外震波碎石术(ESWL)较为简便，可以处理多数1.2cm以下的泌尿系结石；经皮肾镜取石术(PCNL)是治疗直径2厘米以上肾结石和直径1.5厘米以上输尿管上段结石的常用手段。
年1月17日我院泌尿外科门诊接诊了一位特殊的肾结石患者，该患者发现左肾结石2年，期间反复医院，行体外碎石5次，口服各种排石药均未解决她的结石。医院建议她行经皮肾镜碎石术，患者终因害怕肾损伤及出血而放弃治疗。此次该患者再次因腰痛就诊于我院门诊。泌尿外科蒋兆晖主任在认真审阅泌尿系CT后判断该患左肾下盏有一枚大小约1.3*0.8cm结石，CT值约为HU。
根据以往的经验想要解除她的结石需要应用经皮肾镜技术，需在超声引导下行左肾穿刺，再利用超声或气压弹道技术击碎结石，而经皮肾镜需要在肾脏表面建立一个通道，这样大大增加的患者出血及肾损伤的风险。
而随着科技进步和技术革新，输尿管软镜技术在泌尿系结石微创治疗方式上所占的比例越来越高，已成为治疗上尿路结石的一种重要术式。它本身可在肾内“拐弯”，镜体末端可弯曲，利用人体自然腔道，更加微创，可以同时处理输尿管上段和肾内结石，目前是2厘米以下肾结石的主要处理方法。
钬激光碎石
取石
在蒋主任耐心的讲解下该患者同意使用输尿管软镜解除结石困扰。年1月20日泌尿外科蒋兆晖主任在全麻下为患者成功施行左肾下盏结石输尿管软镜钬激光碎石及网篮取石术，整个手术过程顺利，无明显出血，利用钬激光将结石粉末化、雾霾化，术后留置双J管，顺利的解除患者结石困扰。该技术既保证了肾脏免受医源性损伤之苦，也缩短了术后的恢复时间。术后第一天患者已经恢复饮食，并可以下床轻微活动。
输尿管软镜优势
输尿管软镜还有其他过人之处，例如对于一些特殊病例，如孤立肾，马蹄肾，出血倾向，脊柱畸形，肾功能不全，稀有血型(RH阴性血，俗称“熊猫血”)等等的结石患者，输尿管软镜有着独特的优势。
随着广大群众健康意识的增强，随着全民医保的实行，诊断发现的泌尿系结石越来越倾向于“小型化”，输尿管软镜碎石术必将成为尿路结石微创治疗上的“利器”，减轻结石患者近期和远期损伤，为广大沈城老百姓带来“福音”!更多关于泌尿系结石及相关问题欢迎广大患者随时到我院泌尿外科门诊咨询，我们将以热忱的态度，专业的技术耐心为您的健康保驾护航。
主管部门：医院宣传科
稿件提供：胸泌外科周宇霆
版面编辑：张宇
校对：李亚军
审核：蒋兆晖
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
