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治疗肾结石，有的人适合体外碎石，有的人却需要手术，专家表示：结石的情况各式各样，治疗方式也多种多样。
首先，根据结石生长部位的差异性，即使是同样大小的肾结石，有些人的小结石可以用药物排出，有些却必须要手术；再者，患者情况因人而异，有些患者情况较好，可以支撑有创手术治疗，老年人却很困难；此外，当地的医疗水平和医生经验的不同，也决定了治疗方法的不同。
治疗肾结石的六种方法
01排石治疗（保守治疗）
肾结石的排石治疗方法应遵循一个原则，即尽量使用保守的治疗方法。
然而，保守治疗适用于结石大小在6毫米以内，结石下端无梗阻的患者。如果有梗阻，不管使用怎样的方法都无法排出。此外，结石表面需要光滑，如果有棱有角的，排石也很困难。
同时，保守治疗还适用于体外冲击波碎石后，将结石打碎后，排石就容易。而对于经皮肾镜碎石或输尿管镜碎石后残石的治疗，也可采用保守治疗的方法。
而保守治疗的患者更需要做到以下五点，起到辅助治疗的作用：
（1）多运动
需要相对剧烈的上下运动，如打球、跑步、蹲、跳绳等。主要可以通过重力的因素促使结石下移。
（2）多喝水
喝水增加，尿量就增加，可以促进输尿管蠕动，促使结石下移。通过这两个作用，可以使结石排出。一般要求每天饮水量是-毫升。
（3）药物治疗
药物排石的机制是服药后尿液中某种成分出现或增多，它与形成结石物质作用后使其不再黏附于结石表面，该成分由结石的表面不断渗入其中心，破坏了结石内存的致密度和粘附力，加之肾盂、输尿管蠕动及尿液稀释和冲刷使碎裂的结石排出。
需要注意的是，服药必须在医嘱下、详细检查后针对性服药，如果自己随意吃药治疗，不仅结石可能排不下来，甚至耽误治疗导致梗阻积水等情况，对肾脏损伤反而更大。
（4）体位排石
对一些在肾盏里面的结石，想要排出，患者就需进行体位的变化。利用趴着、撅屁股等方式促使掉入输尿管里。年轻的患者，还可以倒立，这样效果更好。
（5）中医中药治疗
中药排石效果确实较为理想，但药物选择也需谨慎。某些中成可作为ESWL后常规用药，能加速残余结石以及碎片的排除，防止石街形成，减少并发症。甚至可用于清除PNL、URL、经尿道膀胱碎石取石后肾、输尿管、膀胱中的产于结石和碎片，能有效预防手术或非手术治疗后的结石复发。但都需要根据具体情况来用药。
02体外冲击波碎石
也就是我们常说的体外碎石，在治疗时利用特殊设备产生冲击波，从体外将结石瞄准击碎，然后随尿液经泌尿系统的管腔排出体外。
这种方法适用于直径小于2厘米的肾结石，直径小于1.5厘米的输尿管结石，对大的结石不太适用。孕妇、有血液系统疾病、泌尿系统解剖异常、肾功能不全或孤立肾，或心脏有问题的情况下，也不适合这种方法治疗。
如果结石比较大，可能需要进行多次，但一般不能超过3-5次，否则容易引起肾挫伤、输尿管纤维化狭窄等并发症，且每次的间隔一般都要2个礼拜左右。
03经皮肾镜碎石取石术
医生用穿刺针，在患者背部打孔进入肾脏，到达结石的位置。然后，用扩张器扩张，扩张后将肾镜伸进入，观察结石。经过观察，再用气压弹道碎石或者激光系统将石头击碎、排出。
经皮肾镜的优点是，适用于较大的肾结石治疗。对于在肾内灌满的柱状、鹿角状结石，用这种方法治疗较好。
04纤维肾镜超微创保肾取石术
将纤细柔软的纤维肾镜从患者尿道置入，经膀胱、输尿管，最终达到肾脏，可取净肾、输尿管结石等泌尿系结石。
发现结石后，如结石较小，可直接通过套石网篮取出，若结石较大，便用钬激光将其击碎，再用套石网篮将碎石取出。
整个手术无需开刀、无需打孔，创伤小、恢复快，观察3-5天可出院，尤其适用于高龄、身体不耐受有创手术患者、体外碎石无效者、孤立肾患者。
05双镜联合微创保肾取石手术
一般针对结石较大，或结石较为复杂的病人，通过经皮肾镜与纤维肾镜联合作战，将结石取出，微创，清石率高，恢复快。
06开放手术（开腹）
如今很少使用开放手术的治疗方式，但结石下段梗阻、狭窄；先天性畸形等引发的结石，就需要开刀，做手术。
定期检查发现结石早治疗
避免结石损伤肾功能
如今治疗肾结石的方法颇多，但具体选择哪种方法，得根据患者朋友的具体病情酌情选择，切莫自己随意治疗而延误病情！须知肾结石若堵住肾门，或掉落到输尿管可梗阻引发肾积水，出现肾积水不予以处理的话，会对肾脏带来不可逆转的危害。若双肾都重度积水就可引发尿毒症，需要透析才能维持生命。
因此，建议大家每隔半年或一年进行泌尿系彩超检查，一旦发现肾、输尿管结石等泌尿系结石，尽早就医，根据医嘱进行对症处理，也能避免发生切肾甚至出现尿毒症的后果！
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